【摘 要】
：
目的 探讨硬脊膜穿破硬膜外（dural puncture epidural,DPE）技术在分娩镇痛中起效速度、阻滞效果和副作用等方面的价值。方法选取要求行分娩镇痛、单胎、头位、足月的初产妇662例,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,采用在线随机数生成器将产妇分为蛛网膜下腔‐硬膜外联合（combined spinal epidural,CSE）组（231例）、硬脊膜穿破硬膜外（dural puncture epi
论文部分内容阅读
目的 探讨硬脊膜穿破硬膜外（dural puncture epidural,DPE）技术在分娩镇痛中起效速度、阻滞效果和副作用等方面的价值。方法选取要求行分娩镇痛、单胎、头位、足月的初产妇662例,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,采用在线随机数生成器将产妇分为蛛网膜下腔‐硬膜外联合（combined spinal epidural,CSE）组（231例）、硬脊膜穿破硬膜外（dural puncture epidural,DPE）组（225例）和硬膜外（epidural,EP）组（206例）。于给药后初始20 min内每隔2 min评估并记录1次产妇的疼痛数字评分（Numeric Rating Scale,NRS）,以三组产妇达到NRS评分≤1分的时间为主要结果。次要结果包括双侧感觉阻滞平面至T10及S2、不对称阻滞、麻醉医师干预、更换导管、剖宫产、器械助产、Bromage评分≥1分、胎儿心动过缓、子宫收缩过频、低血压、恶心、瘙痒、头痛、神经损伤、新生儿1 min及5 min Apgar评分≤7分的发生率,宫口开全时疼痛评分（NRS2）,第一产程及第二产程时长。结果 与CSE组比较:DPE组达到NRS≤1分的时间延长（P<0.05）,麻醉医师干预发生率降低（P<0.05）;EP组达到NRS≤1分的时间延长（P<0.05）,双侧感觉阻滞平面至S2、不对称阻滞发生率及NRS2评分升高（P<0.05）。与EP组比较:DPE组达到NRS≤1分的时间缩短（P<0.05）,双侧感觉阻滞平面至S2发生率升高（P<0.05）,不对称阻滞、麻醉医师干预的发生率及NRS2评分降低（P<0.05）。与CSE组比较:DPE组和EP组Bromage评分≥1分、胎儿心动过缓、子宫收缩过频、低血压、瘙痒的发生率降低（P<0.05）。其余指标差异无统计学意义（P>0.05）。结论 DPE技术镇痛起效快、镇痛效果好、不良反应发生率低。
其他文献
目的:探讨轻型卒中和短暂性脑缺血发作（TIA）患者血管周围间隙扩大（EPVS）与眼底血管病变之间的关系。方法:本研究收集了2019年3—8月在常州市第二人民医院住院治疗的轻型卒中（NIHSS≤3分）和TIA患者。收集患者的基线资料以及动脉粥样硬化危险因素。通过磁共振成像（MRI）和眼底照相检查对患者EPVS和眼底血管病变进行评估,对眼底血管的直径采用专门的软件进行定量测量,视觉分析血管弯曲程度、眼
目的:颞叶癫痫是最常见的药物难治性癫痫,手术治疗预后较好,但是仍有30%的患者手术效果不理想,新的脑磁图分析方法可能会增加致痫灶定位的准确性,提高手术效果。方法:本研究采用了脑磁图动态磁源成像方法分析了脑磁图在不同频段的定侧、定位结果,并与磁共振及脑电图进行了比较。结果:结果分为全脑频谱图及动态磁源成像两方面。在全脑频谱图定侧中,4-30Hz频段和30-140Hz频段在一致性上具有明显的统计学差异
目的:线粒体功能紊乱是高盐摄入导致棕色脂肪组织代谢异常的主要机制。线粒体去乙酰化酶SIRT3可以通过调控线粒体蛋白的乙酰化修饰,维持线粒体自由基代谢和能量代谢的稳态。本研究聚焦于线粒体SIRT3,探讨SIRT3改善高盐摄入导致的棕色脂肪组织代谢紊乱中的作用机制。方法:选用8周龄雄性SIRT3基因敲除（SIRT3 KO）和野生型（WT）小鼠,小鼠随机分成2组,分别给予正常饮用水（NS）或高盐饮用水（
大豆开花影响籽粒产量,对其机制的研究在高产育种具有重要作用。采用分子遗传学和分子生物学方法改良品种,将促进开花基因（LEAFY和APETAL1基因）导入植物中,使其改变植物开花对光周期的依赖,促进开花,提高产量,加快育种进程。本研究克隆大豆的LEAFY（GmLFY）基因和APETAL1（GmAP1）基因,利用植物遗传转化技术将基因转入到拟南芥和大豆基因组中,对GmLFYs和GmAP1s基因进行功能
土库曼斯坦是我国主要天然气进口国,阿姆河右岸东南部是其主要含油气盆地,在前苏联和土库曼斯坦对阿姆河盆地开发的50余年中,对其基础地质特征研究较少,导致新井在勘探开发过程中,不能有效的结合周边已开发井位资料进行分析和了解,不能有效地对新井进行勘探开发的指导。本次研究,主要目的是根据已获得的新井资料对研究区进行研究,研究沉积微相特征,划分有利沉积微相,与附近井位资料结合,建立沉积相连井剖面图,为有利沉
角蛋白是一种硬性蛋白,它广泛存在于动物的皮肤及皮肤的衍生物中,由于角蛋白的化学结构很稳定,因具有独特的分子结构而难以被人类以及生物自身利用,一般条件下不溶解,也很难被一般的蛋白酶所水解。故随意抛弃不仅会造成资源的浪费,也会导致环境污染。利用微生物降解角蛋白是一种很好的办法,既能改善环境,还能利用角蛋白中的营养成分。角蛋白及角蛋白酶在皮革、化妆品、洗涤剂用酶脱毛,和角蛋白纤维的生物聚合物等领域有较高
综合资源、能耗和环境效益等因素,实现把太阳能转变为以氢能为载体的化学能的Solar-Hydrogen（太阳能-氢能）过程是获取氢能最为理想的途径,在这一过程中,利用半导体光催化剂通过光催化/光电化学分解水是最有前景的转换途径之一。在光催化/光电化学分解水的过程中,最为核心的工作是开发具有可见光响应和适宜能带结构满足完全分解水需要的光催化剂。Sn O2是一种价廉易得的宽带隙的半导体材料,如能实现其可
无机膜分离技术因其耐高温、耐腐蚀、分离效率高等特点而成为了高效绿色的分离技术,在食品、医药、化工等领域的液固、液液分离方面得到了广泛应用,特别是在高温气固分离方面具有广阔的应用前景。为了提高无机膜的分离精度,同时保证其处理通量和稳定性的要求,通常是在支撑体表面涂覆表面膜层,形成非对称的膜分离结构。在本研究中,以SiC材质的挂烛外滤式陶瓷膜管为支撑体,筛选适宜的涂层材料,开发新型的表面涂覆技术,研究