目的:分析老年2型糖尿病（T2DM）合并睡眠障碍患者认知功能特点,明确睡眠情况对老年2型糖尿病患者认知功能的影响。方法:共纳入90例病例,T2DM合并睡眠障碍（SD）组42例、单纯T2DM组28例,以及正常对照组（NC）20例,三组均使用简易精神状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、匹兹堡睡眠指数量（PSQI）进行检测,对检测结果进行多组间方差分析比较和多元线性回归分析。结果:三组间MoCA、MMSE及PSQI评分均以均数±标准差表示,其中,T2DM合并SD组MoCA评分（18.41±1.84）、MMSE评分（24.12±1.21）、PSQI评分（9.81±1.97）;单纯T2DM组MoCA评分（21.89±1.71）、MMSE评分（26.07±1.15）、PSQI评分（2.61±1.55）;NC组MoCA评分（25.80±1.54）、MMSE评分（28.20±0.95）、PSQI评分（2.10±1.45）。T2DM合并SD组与单纯T2DM组、NC组相比,MoCA、MMSE、PSQI评分比较差异均有统计学意义（P<0.05）。T2DM合并SD组与单纯T2DM组两组间以及单纯T2DM组与NC组两组间的MoCA总评分比较差异均具有统计学意义（P<0.05）;MoCA各子项评分中,T2DM合并SD组与单纯T2DM组相比,视空间与执行能力、命名、注意、语言、延迟回忆评分差异具有统计学意义（P<0.05）;而单纯T2DM组与NC组相比,视空间与执行能力、注意、语言、延迟回忆评分差异具有统计学意义（P<0.05）。T2DM合并SD组与单纯T2DM组两组间以及单纯T2DM组与NC组两组间的MMSE总评分比较差异均具有统计学意义（P<0.05）;在MMSE各子项评分中,T2DM合并SD组与单纯T2DM组在定向力、记忆力、回忆能力、语言能力比较差异具有统计学意义（P<0.05）,单纯T2DM组与NC组相比,在回忆能力、语言能力评分中差异具有统计学意义（P<0.05）。T2DM合并SD组与单纯T2DM组PSQI总评分比较差异具有统计学意义（P<0.05）,在PSQI各子项评分中,除外催眠药物外,余子项比较差异均具有统计学意义（P<0.05）;单纯T2DM组与NC组PSQI总评分差异无统计学意义（P>0.05）,而在睡眠障碍评分中差异具有统计学意义（P<0.05）。多元线性回归显示,PSQI评分、糖尿病病程、受教育年限、空腹血糖（FBG）是影响老年T2DM合并SD患者认知功能水平的独立危险因素。结论:老年T2DM合并睡眠障碍患者在多个认知领域存在认知功能损害,与单纯T2DM患者相比,其在视空间与执行能力、命名、注意、语言、延迟回忆等领域认知下降更为明显。睡眠障碍可进一步加重老年2型糖尿病患者的认知损伤。