目的探讨动态对比增强 MRI(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)在预测食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)放化疗早期疗效的价值。方法回顾性分析经病理证实ESCC的接受放化疗治疗52例患者,所有患者治疗前行常规磁共振及DCE-MRI检查;于美国GEOmni-Kinetics后处理软件上绘制全域肿瘤并获得感兴趣区内DCE-MRI定量参数,包括容积转移常数(volume transfer constant,Krans)、速率常数(rate contrast,Kep),血管外细胞外间隙容积比(extravascular extracellular space fractional volume,Ve)。放化疗结束 4 周后,根据实体瘤的疗效评价(response evaluation criteria in solid tumors,RECIST 1.1)标准进行短期疗效评价,分为疗效敏感组(CR、PR)和疗效不敏感组(SD、PD)。分别比较疗效敏感组、疗效不敏感组之间各参数值的差异,受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析获得 DCE-MRI 定量参数早期预测ESCC放化疗疗效的诊断效能。结果放化疗治疗前,疗效敏感组Ktrans、Kep、Ve值分别为0.42±0.256/min,0.86±0.626/min,0.41(0.27～0.48);疗效不敏感组Ktrans、Kep、Ve 值分别为0.31±0.116/min,0.44±0.356/min,0.42(0.20～0.50)。治疗前疗效敏感组 Ktrans、Kep高于疗效不敏感组,差异有统计学意义(Z=-2.857,P=0.004;Z=-2.529,P=0.015)。Kep诊断效能最大,ROC曲线下面积(area under curve,AUC)为0.717,敏感度为81.25%,特异度为66.67%。结论DCE-MRI在预测ESCC放化疗早期疗效具有一定价值,Kep值预测价值最大。