【摘 要】
：
目的:本研究旨在观察矫形鞋垫联合运动疗法对中老年膝关节骨性关节炎（Knee osteoarthritis,KOA）的康复疗效,为矫形鞋垫治疗KOA提供临床与理论依据。方法:1.选取河北省人民医院康复医学科就诊的Kellgren-Lawrence（KL）分级为I、II、III级的中老年KOA患者40例,年龄在50到75岁之间,患者经随机数字表法被随机分为对照组与实验组,每组各20例。2.对照组使用单
论文部分内容阅读
目的:本研究旨在观察矫形鞋垫联合运动疗法对中老年膝关节骨性关节炎（Knee osteoarthritis,KOA）的康复疗效,为矫形鞋垫治疗KOA提供临床与理论依据。方法:1.选取河北省人民医院康复医学科就诊的Kellgren-Lawrence（KL）分级为I、II、III级的中老年KOA患者40例,年龄在50到75岁之间,患者经随机数字表法被随机分为对照组与实验组,每组各20例。2.对照组使用单纯运动疗法治疗,实验组给予矫形鞋垫联合运动疗法治疗。矫形鞋垫由乙烯-乙酸乙烯酯共聚物材料制作,在足中部有拱形足弓支撑,运动疗法治疗包括膝关节运动训练、静态低角度微蹲训练以及站立位踝背屈和跖屈训练。3.两组患者接受为期4周的康复治疗,在治疗前和治疗后分别使用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（the Western Ontario and Mc Master Universities Arthritis Index,WOMAC）评定患者膝关节炎症状,包括总分以及疼痛、僵硬和生活活动难度评分;使用Gaitview AFA-50足底压力平衡检测仪评测平衡功能,包括重心移动范围、睁眼和闭眼条件下单腿站立平衡分数;测量下肢生物力学参数评定患者肢体生物力学改善情况,包括立姿跟骨休息位（Rest calcaneal stance position,RCSP）、立姿跟骨中立位（Neutral calcaneal stance position,NCSP）和胫骨扭转的角度。结果:1.平衡功能的改善:治疗前,两组患者重心移动范围和睁、闭眼条件下单腿站立平衡分数无统计学差异（P>0.05）。治疗4周后,两组患者重心移动范围缩小,睁、闭眼条件下单腿站立平衡分数提高,差异具有统计学意义（P<0.05）;实验组睁、闭眼条件下单腿站立平衡分数高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,重心转移范围在两组中无明显差异（P>0.05）。2.WOMAC评分:治疗前,两组患者WOMAC疼痛、僵硬和生活活动难度评分无统计学差异（P>0.05）。治疗4周后,两组WOMAC各项评分与治疗前相比均降低,差异具有统计学意义（P<0.05）;实验组WOMAC各项评分低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。3.下肢生物力学参数变化:治疗前,两组患者下肢生物力学参数无统计学差异（P>0.05）。治疗4周后,两组患者RCSP角度和胫骨扭转角度与治疗前相比均降低,差异具有统计学意义（P<0.05）,NCSP角度与治疗前相比差异无统计学意义（P>0.05）;实验组胫骨扭转角度低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,RCSP和NCSP角度在两组中无明显差异（P>0.05）。结论:1.运动疗法和矫形鞋垫联合运动疗法都能有效的提高中老年KOA患者平衡功能,缓解关节疼痛与僵硬并提高生活活动能力。2.与单纯运动疗法相比,矫形鞋垫联合运动疗法治疗能够更好的改善中老年KOA患者症状,增强睁眼和闭眼状态下的单腿站立平衡能力。3.运动疗法和矫形鞋垫联合运动疗法治疗可以纠正跟骨的过度外翻和胫骨的过度扭转,改善下肢生物力学状态,其中矫形鞋垫联合运动疗法治疗效果更加明显。
其他文献
目的:髋臼骨折（Acetabular fractures）的发生率越来越高,有手术需求的患者数量也大大增加。然而,因其解剖关系复杂,手术难度大,且经手术治疗后,出现并发症的概率同样也很高。本文通过三维重建技术,测量髋臼T型及横断骨折前、后柱移位距离,对比分析前、后柱移位差异,总结骨折块的移位规律。方法:连续收集河北医科大学第三医院创伤急救中心从2015年5月到2019年5月共49例髋臼T型及横断骨
目的:探讨血清miR-129和miR-205在慢性肾脏病（Chronic kidney disease,CKD）患者血管钙化（vascular calcification,VC）中的诊断价值。方法:选取2020年6月至2021年1月就诊于本院的54例CKD非透析患者,按照冠状动脉钙化积分（Coronary Artery Calcification Score,CACs）结果将入选的CKD患者分为无
目的:观察右美托咪定用于麻醉维持及术后镇痛对老年非心脏大手术患者术后睡眠质量的影响,通过提高患者术后睡眠质量,减少术后并发症的发生,改善预后。方法:选择2020年10月至2021年2月择期接受非心脏大手术的患者60例,采用随机数字表法分为2组（n=30）:右美托咪定组（T组）和生理盐水组（C组）。入选标准:1)年龄≥65岁;2)接受择期非心脏大手术;3)预期手术时间≥2小时。排除标准:1)拒绝参加
目的:制备氯胺酮致发育期神经毒性模型小鼠,研究丁苯酞对神经毒性小鼠的影响及作用机制方法:出生7日龄的健康C57/BL6小鼠44只,按照随机数字量表法分为四组:对照组（C组）、氯胺酮组（K组）、丁苯酞低剂量组（L组）、丁苯酞高剂量组（H组）。K组小鼠给予腹腔注射氯胺酮75 mg/kg,L组小鼠给予腹腔注射氯胺酮75 mg/kg+丁苯酞80 mg/kg,H组小鼠给予腹腔注射氯胺酮75 mg/kg+丁苯
目的:用meta分析的方法评价A型肉毒毒素（botulinum toxin type A,BTX-A）对于面部增生性瘢痕（hypertrophic scar,HS）的防治疗效。方法:计算机检索中国知网、万方、Pub Med、Cochrane library、Embase、Ovid、Web of science等数据库。收集各个数据库自建库至2020年10月公开发表的关于A型肉毒毒素防治面部增生性瘢
目的:踝关节功能障碍的发生常常由于踝关节扭伤、踝关节骨折等原因造成,从而导致慢性踝关节不稳、踝关节周围疼痛、肌力下降、异常步态等,对患者的生活质量造成一定程度的影响。目前有保守治疗和手术治疗两种方法来解决患者踝关节功能障碍问题,让患者制动休息、避免剧烈活动、服用非甾体抗炎药等属于保守治疗,保守治疗的周期较长,患者难以坚持,患者踝关节功能障碍等症状缓解较慢,患者不易获得满意的结果。而对于手术治疗方法
下肢浅静脉曲张（varicose veins）是周围血管外科常见疾病之一。静脉曲张的病理生理学基础为隐静脉与深静脉交汇处瓣膜关闭不全,深静脉血流反流至大隐静脉,使大隐静脉呈迂曲走行。症状包括下肢的浅静脉迂曲扩张,腿部诉乏力不适,行走或久站后沉坠不适,肢端肿胀伴疼痛,皮肤呈营养性的改变,浅静脉迂曲处溃疡等,严重时可引起身体残疾,严重影响患者的生活质量。下肢浅静脉曲张因其特有的临床表现,引发的身体和心
目的:对髌股关节炎患者进行本体感觉神经肌肉促进技术（PNF）干预,评估PNF技术的疗效及其对膝周肌肉功能的影响。方法:收集44例髌股关节炎患者,随机分为常规组与PNF组,各22例。常规组接受常规康复治疗,主要为股四头肌、臀中肌和臀大肌肌力训练,微波治疗和健康教育。PNF组实施PNF干预结合微波治疗和健康教育,两组治疗周期均为4周。治疗前后进行VAS评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOM
目的:应用三维有限元法明确在正常和骨质疏松性脊柱中,侧前方入路腰椎融合术（Oblique lumbar interbody fusion,OLIF）伴不同内固定方式的生物力学性能。方法:基于健康的成年男性志愿者腰椎椎体CT图像,应用相关软件建立L1-S1正常和骨质疏松有限元模型。A组为正常模型,B组为骨质疏松模型。每组模型包括四种状态:a.完整;b.单纯cage融合（stand-alone cag
目的:采用meta分析方法研究系统性红斑狼疮（Systemic lupus erythematosus,SLE）患者并发骨坏死（Osteonecroses,ON）的患病率及危险因素。方法:meta分析电子检索2020年8月1日前Embase,Pub Med,Cochrane Library和Web of Science相关文献。根据纳入标准和排除标准,经过筛选流程获取符合标准的纳入文献。对于研究危