目的:通过系统地观察益肾降浊汤治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效,探讨中药汤剂延缓CRF进展的作用,为中西医结合治疗CRF提供临床依据。 方法:根据纳入病例标准,将符合脾肾阳虚、湿浊内蕴型CRF的60例患者开放分为两组,治疗组30例,对照组30例。在一般治疗基础上,治疗组服用益肾降浊汤,对照组服用康肾颗粒,疗程均为3个月,对患者的主要临床症状进行中医证候量化评分,并按要求定期检查肾功能、血细胞分析、血清离子等实验室指标,根据治疗前后患者主要临床症状的积分和实验室检查结果进行统计学处理及疗效判定。 结果:(1)治疗组与对照组的疾病疗效及中医证候疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组;(2)治疗组在改善患者临床症状,降低临床证候积分,降低Scr,提高Ccr,提高Hb、RBC、HCT等方面均明显优于对照组,两者相比有显著性差异(P<0.01或P<0.05);(3)治疗组与对照组对血清Ca、K、Na、Cl均无明显影响。 结论:益肾降浊汤能缓解CRF患者的临床症状,减轻或消除患者的病痛,提高生活质量,并能改善患者的肾功能及贫血状态,延缓CRF病程的进展,保护健存肾单位,降低尿毒症的发生率,从而提高生存率,降低病死率。