f-MSCT灌注成像对兔乳腺VX2种植瘤放疗与抗血管生成联合治疗评价的研究

来源 :辽宁医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dingzanzan
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目的本实验通过制备兔乳腺VX2种植瘤模型,用f-MSCT评价恩度、放射治疗和两种方案联合治疗的抗血管生成效果,通过与病理对照探讨这种联合治疗的作用机理,并为其在乳腺癌治疗中的临床应用提供实验依据,并进一步寻找评估恩度、放射治疗和两种方案联合治疗的抗血管生成疗效的方法。方法64只乳腺成功种植VX2种植瘤的雌性日本大耳白兔(月龄3~4个月;体重2.0~2.5㎏)随机编号,数字表法分成生理盐水组、抗血管生成组、放疗组、放疗与抗血管生成联合治疗组,每组16只,生理盐水组作为对照组;种瘤2周后,各组荷瘤兔均行GE Light speed 16螺旋CT灌注成像,分别观测灌注图,并利用Perfusion 3软件中的去卷积模型来计算三种灌注参数的灌注值;即血流量(BF)、血容积(BV)和表面通透性(PS);之后抗血管生成组给予恩度单药治疗;放射治疗组给予单纯放疗;联合治疗组行恩度加放射治疗两种方案联合治疗;生理盐水组给予生理盐水治疗。治疗后各组均行CT灌注成像扫描,观测灌注图和分析数据,同时摘取新鲜瘤组织,用免疫组化法检测VEGF表达。应用SPSS13.0软件包采用t检验、方差分析及相关分析等方法进行统计学处理,P﹤0.05水平为差异有统计学意义。结果治疗前兔乳腺VX2种植瘤模型CT灌注参数BF、BV和PS均值明显高于肌肉组织,各组间没有显著性差异(P﹥0.05);治疗后恩度组、放射治疗组及联合治疗组CT灌注参数BF、BV、PS均值较治疗前明显减低,差异有统计学意义(P﹤0.01),生理盐水组灌注参数较前升高(P﹤0.01);各组的BF、BV及PS均值两两比较均有显著性差异(P﹤0.01),表现为联合治疗组最低;放射治疗组居中;恩度组略高于放疗组;但均低于生理盐水组。免疫组化检测VEGF表达结果:各组的VEGF两两比较均有显著性差异(P﹤0.01),表现为联合治疗组均值最低,放射治疗组居中,恩度组较高,但均低于生理盐水组;发现联合治疗组的作用最强,恩度和放射治疗联合应用具有协同作用;各组实验中兔乳腺VX2种植瘤的CT灌注参数BF、BV和PS与其VEGF表达间呈正相关。结论1、恩度单药治疗兔乳腺VX2种植瘤,可发挥抗血管生成作用,使肿瘤内VEGF表达显著减低;放射治疗对兔乳腺VX2种植瘤也有抗血管生成作用;恩度与放射治疗方案联合应用治疗兔乳腺VX2种植瘤产生了协同作用。2、f-MSCT能够间接反映兔乳腺VX2种植瘤恩度、放疗和两种方案联合治疗后肿瘤微血管生成及免疫组织化学VEGF表达的变化,f-MSCT可作为在体、无创评价恩度、放射治疗和两种方案联合治疗兔乳腺VX2种植瘤抗血管生成疗效的方法。
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