通督调神法针刺干预慢性失眠患者撤药及预后的临床研究

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目的:本研究通过针刺(通督调神法)配合药物(艾司唑仑)治疗慢性失眠,观察针刺治疗慢性患者撤药艾司唑仑1mg后睡眠质量的疗效及稳定性。方法:将53例慢性失眠患者随机分为针药组(针刺配合艾司唑仑组)和药物组(单纯艾司唑仑组),针药组27例,药物组26例。针药组采用通督调神法,每周4次。两组患者均选取艾司唑仑口服1mg/晚。两组患者均于每治疗1周后分别依次撤药(递减)0.25mg,直至4周治疗结束撤药1mg,并于第1、2、3、4周分别评定PSQI评分,如期间有患者PSQI≥25分则停止撤药。结果:总有效率针药组为88.9%,药物组为53.8%;痊愈率针药组为3.7%,药物组为0.0%;显效率针药组为25.9%,药物组为7.6%;进步率针药组59.3%,药物组46.2%;无效率针药组11.1%,药物组46.2%,针药组总有效率明显优于药物组。两组治疗4周后PSQI各项因子及总分(除睡眠障碍)组间比较(P<0.01,P<0.05)均有显著性差异,针药组患者睡眠质量改善明显优于药物组。治疗结束后3月回访结果两组总有效率经x2检验,x2=15.262, P=0.001<0.01,两组有非常显著性差异,说明通督调神法协助慢性失眠患者撤除艾司唑仑(1mg)3月睡眠质量改善较单纯艾司唑仑撤药明显。睡眠稳定性经x2检验,x2=10.946,P=0.001<0.01,两组稳定性有非常显著性差异,说明通督调神法协助慢性失眠患者撤药后3月后睡眠质量的稳定性明显优于单纯艾司唑仑撤药。结论:1.通督调神法配合艾司唑仑治疗较单纯艾司唑仑治疗对慢性失眠症患者睡眠质量改善明显。2.通督调神法协助慢性失眠患者撤除lmg艾司唑仑后睡眠改善情况明显优于单纯艾司唑仑撤药,同时针药组患者完全撤药后3月睡眠质量的稳定性较药物组更好。
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