目的:构建冠心病痰瘀互结证辽宁省地方辨证标准条目池,初步形成具有辽宁省地域特色的冠心病痰瘀互结证辨证标准条目池。尝试首次应用临床稽查法对该标准条目池进行临床一致性评价,提高标准内容的客观性和准确性,有助于未来在临床的应用推广。方法:本研究分为两个部分。第一部分通过文献研究、半结构式专家访谈形成初始条目池,制定《冠心病痰瘀互结证辽宁省地方辨证标准条目池专家调查问卷》,运用德尔菲法向辽宁省内15位中医或中西医结合临床心血管学专家、中医科研专家以及涉及中医内科,中西医结合内科,中医临床,中医诊断学,证候学等相关专家发送两轮问卷调查,对每一轮回收的有效答卷利用SPSS 25.0软件参考均数、权重系数和变异系数,对专家意见的集中程度与协调程度进行统计分析,初步确定《冠心病痰瘀互结证辽宁省地方辨证标准》条目池。第二部分通过尝试引用临床稽查的方法,经过确定稽查主题、定义稽查标准、稽查方法和数据收集与分析、稽查反馈、实施变革与改进、再度稽查并持续提升的研究框架,采集辽宁省营口市中医院于2015年1月-2020年6月间诊断为冠心病痰瘀互结证患者60例,通过分析对比临床症状与此标准条目的匹配度情况,对此标准条目池的临床适应性与实用性进行评价。结果:1.结合文献研究、半结构式专家访谈和德尔菲法研究,结合项目组讨论。最终本研究按照推荐等级的重要程度将条目池分成五大类,初步确定了冠心病痰瘀互结证辽宁省地方辨证标准条目池:第一大类:舌下络脉曲张,或呈青紫、绛、绛紫、紫黑;面色紫暗;舌质紫暗或有青紫斑点;脉弦涩;胸痛夜间加重;舌下络脉粗胀,或呈青紫、绛、绛紫、紫黑。第二大类:舌下络脉分叉,或呈青紫、绛、绛紫、紫黑;脉沉涩;四肢末端紫绀;身体有瘀斑瘀点;胸闷痛。第三大类:头重如裹;面色黧黑;大便黏滞;大便黏腻;舌苔腻;肌肤甲错;口唇色暗。第四大类:身体困重;肢体沉重;面色晦暗;头昏沉;腹满体胖;舌苔厚腻;舌尖边有瘀斑瘀点;舌质青紫;胸痛;经行非时而下、时来时止,或时闭时崩、或久漏不止,血色紫暗或夹有血块;月经后期,经色紫暗,夹有血块;舌苔白滑;月经过多,伴有月经后期,经色紫暗,有血块;脘腹胀满;口黏;脉滑;易困倦。第五大类:舌体胖;脉紧;肉瘿;齿痕舌;乳癖;舌苔厚;脉濡;癥瘕;脉沉;舌苔白腻;舌胖边有齿痕;舌苔黄腻;齿龈色暗;胸闷。共5大类49个条目,其中脉弦涩;胸痛夜间加重;脉沉涩;胸闷痛;大便黏滞;大便黏腻;腹满体胖;舌苔黄腻;身体困重;经行非时而下、时来时止,或时闭时崩、或久漏不止,血色紫暗或夹有血块;月经后期,经色紫暗,夹有血块;面色晦暗;月经过多,伴有月经后期,经色紫暗,有血块;脘腹胀满;易困倦;肉瘿;乳癖;癥瘕条目具有辽宁省独特的地域性特色,具有极大的研究价值。2.在临床稽查研究中,60例患者共表现出40项症状,其中24项症状在标准条目池中推荐,占60%,达到一半以上。根据40项症状出现的频数,10次以上的症状有15个,符合标准条目池中推荐的有8个,分别为:脉弦涩、舌苔白腻、胸闷、胸痛、胸闷痛、肢体沉重、头昏沉、脉滑。24项症状中属于第一大类标准条目池的症状出现3个,占第一类标准条目池50%,分别为:脉弦涩（42次）、胸痛夜间加重（5次）、面色紫暗（2次）;第二大类症状出现3个,占第二类标准条目池60%,分别为:胸闷痛（19次）、脉沉涩（7次）、四肢末端紫绀（1次）;第三大类症状出现4个,占第三类标准条目池57.1%,分别为:舌苔腻（7次）、大便黏滞（6次）、头重如裹（3次）、口唇色暗（1次）;第四大类症状有8个,占第四类标准条目池47.1%,分别为:胸痛（21次）、肢体沉重（19次）、头昏沉（15次）、脉滑（14次）、口黏（5次）、脘腹胀满（3次）、身体困重（2次）、舌尖边有瘀斑瘀点（1次）;第五大类症状有6个,占第五类标准条目池42.9%,分别为:舌苔白腻（23次）、胸闷（22次）、舌苔黄腻（9次）、脉沉（7次）、齿痕舌（6次）、脉濡（1次）。标准条目的整体适应性与实用性较好。结论:1.根据重要性等级将条目池分成五大类,以大而全的分类呈现方式,初步得出了具有辽宁省地域特色的冠心病痰瘀互结证辨证标准条目池,弥补了国内对地域性的中医疾病辨证标准的研究不足,对全国普遍开展制定适用于地方的疾病证候辨证标准提供了思路。2.尝试创新性引用临床稽查的研究评价方法应用在冠心病痰瘀互结证辨证标准条目池中。本研究表明临床稽查的方法可行性高。为临床实践指南在中医药领域应用性评价提供借鉴,对更加精准有效的应用推广中医药行业的指南与标准,提高中医药防治疾病的能力和水平有重大意义。