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目的：对比研究于椎体静脉密集区与稀疏区行经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效及骨水泥渗漏情况，探讨骨水泥注入的相对安全区域，减少骨水泥的渗漏。方法：2012年3月到2014年3月对我院100例经皮椎体成形术（PercutaneousVertebroplasty，PVP）治疗的轻度单椎体骨质疏松性压缩性骨折的患者进行回顾性研究。根据椎体静脉解剖特点：将椎体静脉密集分布的椎体中1／3部分称为密集区，椎体静脉少且管腔细的上1／3、下1／3部分称为稀疏区。其中52例穿刺针头位于椎体静脉密集区域注入骨水泥(A组)，另外48例穿刺针头位于椎体静脉稀疏区域注入骨水泥（B组）。观察两组患者手术前后视觉模拟疼痛评分（Visual analogue scale，VAS），术前和术后伤椎椎体前缘高度以及伤椎cobb角，术前伤椎上位椎体前缘高度、术前伤椎下位椎体前缘高度；记录各例病人骨水泥注入量；术后1天复查胸腰椎X线正侧位片，统计骨水泥渗漏率。对数据进行分析比较。结果：①.比较两组治疗前与治疗后24小时、6月VAS评分，差异均有显著统计学意义（P<0.01)；治疗后24小时、6月VAS评分，两组间对应时间点比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。②、骨水泥注入量A组（4.3±0.7）ml、B组（3.9±0.2）ml,比较差异有统计学意义（P<0.05）。③、术后伤椎椎体高度恢复率、cobb角的恢复，两组相互比较差异均无统计学意义（P>0.05）。④.骨水泥渗漏率A组与B组：骨水泥总渗漏率(44.2%vs37.5%)，差异有统计学意义（p<0.05），经椎旁静脉渗漏率(17.3%vs12.5%)，差异有统计学意义（p<0.05）。而椎体旁软组织渗漏率、穿刺道渗漏率、椎管渗漏率、椎间盘渗漏率差异均无统计学意义（p>0.05）。结论：1、在椎体静脉稀疏区与椎体静脉密集区行PVP，均能有效缓解疼痛，恢复椎体高度，改善后凸畸形。2、尽管椎体静脉稀疏区的骨水泥注入量小于密集区，但包括疼痛在内的疗效评估指标，两组间并无差异。而骨水泥静脉渗漏率却明显低于密集区。提示椎体静脉稀疏区内骨水泥填充，可减少骨水泥静脉渗漏。该区是相对安全的手术区域，为PVP减少骨水泥渗漏提供了一种思路。