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目的:探讨右美托咪定辅助用于全身麻醉的效果及安全性。方法:选取20例18-65岁于2013.2-2013.4期间在浙江大学医学院附属邵逸夫医院全麻下行择期手术病人,美国麻醉医师协会麻醉分级Ⅰ-Ⅱ级,手术时间>2h。入组患者被随机分为DEX组和对照组,在全麻诱导前DEX组开始输注右美托咪定注射液,对照组输注入相同剂量生理盐水。麻醉诱导均采用丙泊酚,舒芬太尼,顺阿曲库铵。观察两组输注药物前、输注后5、10分钟患者镇静评分,及输注药物前、插管前、切皮时、手术结束时、拔管时五个时间点患者的收缩压、舒张压、心率、呼吸次数及指测血氧饱和度,同时记录术中患者丙泊酚及瑞芬太尼的用量。镇静评分(Ramsay评分)作为效果评价指标,心率和平均动脉压作为安全评价指标。结果:DEX组用药前、用药后5、10分钟时RSS评分分别为(1.60±0.516)、(2.8±0.632)、(4.2±0.422)分。对照组分别为(1.60±0.516)、(1.90±0.738)、(2.9±0.876)分。DEX组在用药后5、10分钟时RSS评分均显著高于对照组(p<0.05)。DEX组用药后10分钟时RSS评分较用药前升高((2.60±0.516),对照组则升高(1.3±0.483),DEX组升高值较对照组明显,(p<0.05)差异有统计学意义。平均动脉压(MAP)右美托咪定组(DEX组)与对照组相比,用药前、插管时MAP无明显差异,P>0.05;在切皮时、手术结束时、拔管时的MAP,DEX组低于对照组,P<0.05。DEX组与对照组相比,用药前、插管时HR无明显差异,P<0.05;在切皮时、拔管时,DEX组HR低于对照组,P<0.05;在手术结束时,两组HR无明显差异,P>0.05。术中DEX组出现窦性心动过缓1例,低血压1例(予阿托品及麻黄碱干预及补液后好转),对照组无心动过缓及低血压发生。两组均无恶心呕吐等其他不良事件发生。对比两组,不良反应的发生无明显统计学差异,P>0.05。结论:右美托咪定辅助全身麻醉,能够快速达到目标镇静深度,同时有助于维持血流动力稳定,有效减少术中刺激及麻醉苏醒时导致的血压、心率波动,同时有效减少了麻醉诱导中丙泊酚的用量,而窦性心动过缓及低血压等不良事件的发生率与对照组无明显差异。