熄风涤痰汤治疗儿童抽动障碍风痰扰动证的临床观察

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 8次 | 上传用户:ustbyjp
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目的:通过经验方熄风涤痰汤治疗小儿抽动障碍风痰扰动证来观察临床疗效,进一步证实其科学性、实用性与临床可推广性。方法:以中医辨证属风痰扰动证的抽动障碍患儿为研究对象,共102例,采用简单随机法随机分为熄风涤痰汤组与菖麻熄风片组,熄风涤痰汤组50例及菖麻熄风片组52例。熄风涤痰汤组采用熄风涤痰汤加减;菖麻熄风片组给予菖麻熄风片。连续服药,8周为1个疗程。治疗1疗程后,有效病例按原方案继续治疗4周。无效病例,转入其他治疗。结果:两组治疗前后YGTSS评分总分进行比较,治疗后YGTSS评分总分明显小于治疗前,有统计学意义(P<0.01);但治疗后两组组间比较无统计学意义(P>0.05)。熄风涤痰汤与菖麻熄风片对YGTSS评分总分明显改善,且两组疗效相当。两组治疗后YGTSS量表运动性抽动评分比治疗前显著减少,差异有统计学意义(P<0.01);但两组组间比较无统计学意义(P>0.05)。熄风涤痰汤与菖麻熄风片对改善运动性抽动症状疗效显著,且两组疗效相当。治疗前后两组YGTSS量表发声性抽动评分进行比较差异有统计学意义(P<0.05),熄风涤痰汤及菖麻熄风片治疗患儿者发声性抽动症状明显改善。但两组组间治疗后对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后两组YGTSS量表损害评分进行比较,差异有统计学意义(P<0.01)。熄风涤痰汤及菖麻熄风片治疗患儿抽动症状对生活影响均有明显减小,且疗效相当,两组组间对比差异无统计学意义(P>0.0)。治疗前后两组主症积分明显改善,差异有统计学意义rp<0.01),但两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。熄风涤痰汤及菖麻熄风片治疗抽动障碍风痰扰动证中医主症均有明显的好转,且两组疗效相当。治疗前后两组次症积分进行比较差异有统计学意义(P<0.01),两组组间对比差异亦有统计学意义(P<0.01)。熄风涤痰汤组在改善次症积分方面比菖麻熄风片组好。治疗前后两组中医证候总积分进行比较差异有统计学意义(P<0.01),而两组组间治疗后比较差异有统计学意义(y<0.05)。熄风涤痰汤在改善证候总积分方面比菖麻熄风片好。治疗后4周熄风涤痰汤组的YGTSS量表运动性评分明显小于菖麻熄风片组,差异有统计学意义(P<0.05),在改善运动性抽动症状熄风涤痰汤起效比菖麻熄风片快。治疗后总疗效:熄风涤痰汤组临床控制17例、显效12例、总愈显率为59.2%,菖麻熄风片组临床控制12例、显效15例、总愈显率为55.1%。治疗后中医证候临床疗效:熄风涤痰汤组临床控制13例、显效28例、总愈显率为83.7%,菖麻熄风片组临床控制11例、显效19例、总愈显率为61.2%。熄风涤痰汤组愈显率明显高于菖麻熄风片组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:①熄风涤痰汤与菖麻熄风片治疗儿童抽动障碍风痰扰动证疗效好,对运动性抽动和发声性抽动均有较好的疗效;②在改善中医证候方面熄风涤痰汤优于菖麻熄风片,在缓解运动性抽动症状方面熄风涤痰汤也比菖麻熄风片疗效好。
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