目的本研究旨在建立脑卒中相关性肺炎护理风险评价指标体系,做到风险管理,感控先行,发现高风险因素及高危环节,进而有目的的采取有效措施进行控制,不断提升医院感染管理水平,为脑卒中相关性肺炎的预防提供系统化、科学化的理论依据,为临床护理计划的制定提供理论依据,为医院感染控制措施的实施提供参考。方法1.通过检索、查阅国内外医院感染管理学、统计学、护理管理学等文献,在广泛研究文献的基础上,获取国内外与脑卒中相关性肺炎和风险评价相关的文献资料,对资料进行整理和分析,为研究的设计提供理论基础。2.为了获取更加全面的脑卒中相关性肺炎的风险因素,利用开放性调查法与25名医院感染管理科工作人员及脑卒中专科护士进行半结构访谈,初步拟定脑卒中相关性肺炎护理风险评价指标体系的基本框架。3.运用Delphi法对脑卒中相关性肺炎护理风险评价指标体系进行修订完善,由16位专家参与2轮专家咨询,运用层次分析法确定各个指标的权重。4.以脑卒中相关性肺炎护理风险评价问卷为测评工具,对符合标准的210名脑卒中专科护士进行问卷调查,运用Excel和SPSS20.0软件对相关数据进行整理和分析,采用因子分析、主成份分析、相关分析和Cronbach’sα系数检验该问卷的信度和效度。5.运用经信度、效度检验良好的脑卒中相关性肺炎护理风险评价问卷,对符合研究标准的201名脑卒中专科护士进行问卷调查。运用SPSS20.0和AMOS24.0软件对数据进行整理和分析,构建结构方程模型,验证脑卒中相关性肺炎护理风险评价指标体系的科学性。结果1.在质性研究的基础上,分析总结了六个方面的风险因素,构建了包含患者因素、医源性因素、健康行为相关因素、医护人员因素、科室管理因素、辅助系统因素6个一级指标和38个二级指标在内的脑卒中相关性肺炎护理风险评价指标体系的基本框架。2.构建了包含患者因素、医源性因素、健康行为相关因素、医护人员因素、科室管理因素、辅助系统因素6个一级指标和33个二级指标在内的脑卒中相关性肺炎护理风险评价指标体系,对各个指标的权重进行计算,并对各个指标的一致性完成了检验。3.设计形成了脑卒中相关性肺炎护理风险评价问卷,并进行了实证研究。对问卷各条目进行了统计分析,通过了信度和效度检验,并通过构建结构方程模型验证了评价指标体系的科学性和可行性。结论1.通过定性和定量分析方法的相结合,总结分析了脑卒中相关性肺炎护理风险评价的影响因素,编制了脑卒中相关性肺炎护理风险评价问卷,具有良好的信效度,为评价指标体系的构建提供参考依据。2.本研究构建的评价指标体系,可以有效帮助管理者识别脑卒中相关性肺炎发生的高风险因素及高危环节,为临床护理风险的有效防范提供评估依据,未雨绸缪,有效防范临床护理风险。