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目的:观察调宗化痰合剂联合常规西药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)肺脾气虚、痰浊阻肺证的有效性及安全性,从“宗气”角度探究本病病因病机,为中西医结合治疗AECOPD提供治疗的新思路及循证依据。方法:采用随机数字表分组的方法将72例慢性阻塞性肺病急性加重期(肺脾气虚、痰浊阻肺证)的患者,按1:1的比例分为治疗组和对照组各36例,对照组给予抗感染、止咳、平喘等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用调宗化痰合剂治疗,用药疗程为12天,观察对比两组患者治疗后的中医证候疗效、肺功能、动脉血气、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR(嗜中性粒细胞和淋巴细胞比值)、指脉氧、呼吸次数及各项安全性指标,评价调宗化痰合剂的有效性和安全性。结果:1.中医证候疗效比较:在中医证候总有效率方面,治疗组治疗后明显高于对照组(P<0.01)。在中医证候总积分不同时间段治疗效果方面,治疗组治疗后高于对照组(P<0.05),其中治疗后第12天治疗效果最好,治疗后第9天治疗效果次之。在中医主要、次要证候积分改善方面,其中对患者咳嗽、咳痰、胸闷、神疲乏力、胃脘痞满、纳呆食少、大便溏薄、呕恶痰涎方面,治疗组治疗后优于对照组(P<0.05),对患者喘息、气短、动则汗出、痰白质黏或呈泡沫状四项证候治疗后两组改善不明显(P>0.05)。2.血常规比较:在改善患者中性粒细胞计数、NLR值方面,治疗组治疗后明显优于对照组(P<0.01)。在改善淋巴细胞计数方面两组治疗后不明显(P>0.05)。3.肺功能比较:在提高患者第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)值方面,治疗组治疗后明显优于对照组(P<0.01)。4.动脉血气分析比较:在提高Pa O2值方面,治疗组治疗后明显优于对照组(P<0.01),在改善Pa CO2值方面,治疗组治疗后优于对照组(P<0.05)。5.呼吸次数、指脉氧结果比较:在提高指脉氧、呼吸次数方面,治疗组治疗后优于对照组(P<0.05)。6.安全性指标比较:治疗前后治疗组与对照组相比较,各项指标值无异常。结论:运用导师经验方“调宗化痰合剂联合常规西药”治疗能有效改善肺脾气虚、痰浊阻肺证慢阻肺急性加重患者出现的咳嗽、咳痰、胸闷、神疲乏力等临床症状,并能提高患者肺功能(FEV1及FEV1/FVC、FEV1%)及Pa O2值及指脉氧,能有效改善患者中性粒细胞计数、NLR值,Pa CO2、呼吸次数,对安全性指标无影响。表明调宗化痰合剂联合常规西药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期属于(肺脾气虚、痰浊阻肺证)的患者,能有效改善患者临床症状,体现了中医治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的优势,具有推广价值。