目的：　　⑴描述住院的系统性红斑狼疮患者的疾病不确定感现状;　　⑵了解住院SLE患者疾病不确定感的主要影响因素;　　⑶探讨治疗性沟通系统对SLE患者疾病不确定感的干预效果。　　方法：　　采用便利抽样,选择安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科的SLE患者作为研究对象,第一阶段描述性研究:采用一般资料调查问卷、疾病相关信息记录表、贝克抑郁自评量表、疾病不确定感量表、普遍不适应量表、家庭关怀度指示问卷及社会支持评定量表调查132名SLE患者,以了解SLE患者的疾病不确定感、抑郁情绪及普遍不适应的水平,并分析SLE患者疾病不确定感的主要影响因素。第二阶段实验性研究:将中、高度疾病不确定感的患者完全随机分为干预组(n=41人)和对照组(n=40人)。干预组在常规护理基础上实施治疗性沟通系统干预模式,对照组给予常规健康教育。采用SPSS13.0统计软件进行数据的统计分析。　　结果：　　第一阶段:⑴SLE住院患者疾病不确定感得分为65~126分,平均101.08±10.66分,处于中等水平,疾病不确定感各维度条目平均得分由高至低依次为不可预测性、不明确性、信息缺乏性、复杂性;SLE患者中81.8％存在抑郁情绪;普遍性适应不良平均13.58±6.65分;⑵单因素分析结果表明:职业、文化程度、本人有无固定收入、对改变生活方式能否坚持、医保形式、疾病对生活造成的负担、对疾病的了解程度、对疾病治疗的信心、有无自护措施、抑郁情绪以及普遍适应不良是SLE患者疾病不确定感的影响因素;⑶多因素分析结果表明:对疾病的了解程度、对疾病治疗的信心、医保形式、普遍适应不良是患者疾病不确定感的独立影响因素。　　第二阶段:干预前,干预组与对照组基线指标的差异均无统计学意义(P﹥0.05)。干预后,干预组(t=15.236,P<0.01)和对照组(t=4.527,P<0.01)不确定感分值均有明显下降。但干预组分值下降较对照组明显(t=7.109,P<0.01)。干预组抑郁程度(t=-0.4001,P<0.01)、普遍性不适应分值(t=-4.442,P<0.01)明显下降,而对照组抑郁程度、普遍性不适应分值的下降并没有统计学意义(P﹥0.05)。干预后两组平行对照差异有统计学意义,抑郁(t=2.598,P<0.05),普遍不适应(t=3.061,P<0.01)。　　结论：　　⑴SLE患者存在中度疾病不确定感,应引起临床护理人员足够的重视;　　⑵SLE患者疾病不确定感的独立影响因素是对症状的了解程度、对治疗的信心、治疗费用形式、普遍性适应不良程度;　　⑶治疗性沟通系统干预模式可降低SLE患者疾病不确定感、改善患者的抑郁情绪,降低患者的普遍性不适应水平。