论文部分内容阅读
目的:从OPG与冠脉病变支数及Gensini评分量化的冠脉狭窄程度的关系来研究其在冠脉疾病诊断中的意义。探讨冠心病患者体内影响OPG水平的相关因素,为临床提供诊疗思路。方法:本研究选择从2011年6月至2011年9月因胸痛入住空军总医院心内科及急诊内科并首次行冠状动脉造影(CAG)检查的患者70例。按造影结果分为不同病变支数,详细记录冠脉造影结果,计算Gensini评分。用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测患者血清骨保护素水平,同时收集患者一般临床资料如:性别、年龄、体质指数等及相应生化指标如总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等。应用SAS软件(6.04版)对数据进行多元回归分析。结果:分为以下2个部分:1.以Gensini评分为应变量的多元回归分析结果:Gensini评分与血清骨保护素水平呈正相关(P<0.001),与高密度脂蛋白胆固醇水平呈负相关(P<0.001),即血清骨保护素水平越高,Gensini评分越高;高密度脂蛋白胆固醇水平越高,Gensini评分越低。从本研究可见,血清骨保护素可作为冠脉病变狭窄程度的一个预测因子,而不是冠脉病变狭窄程度的独立预测指标。2.以血清骨保护素水平为应变量的多元回归分析结果:血清OPG水平与冠脉病变支数、体质指数、高密度脂蛋白胆固醇水平之间存在显著正相关性(P<0.001),与性别负相关(P<0.05)。冠脉病变支数越多,体质指数越大,高密度脂蛋白胆固醇水平越高,冠心病患者体内血清OPG水平越高。血清OPG水平存在性别差异,冠心病男性患者较女性患者血清OPG水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。表明血清OPG水平在冠心病患者体内受以上四个因素的影响。结论:本实验在实验方法与评价指标上进行了创新。采用多元线性回归法来进行数据分析,结果证实了冠脉病变严重程度与血清OPG水平正相关,与高密度脂蛋白水平负相关,提示血清OPG水平是冠脉病变狭窄的预测因子,而不能作为独立预测指标。本研究又分析了OPG在冠心病患者体内影响因素,发现病变支数、高密度脂蛋白、体重指数和性别影响OPG的水平,进一步提示OPG是冠心病发生、发展及预后的指标,而不是独立指标。