目的:许多患者即使在术中已经完整保留了面神经解剖结构的情况下,仍在术后出现周围性面瘫的神经功能症状。本文旨在探讨听神经瘤术后患者的面神经功能恢复的影响因素有哪些,进一步为改善患者术后面神经功能,提升患者生活质量提供理论依据。方法:回顾性研究福建医科大学附属协和医院在2018年1月至2019年7月间收治的符合条件的43例听神经瘤患者临床资料,手术均由同一教授主刀,且采用枕下-乙状窦后入路的方式,在IONM的条件下完成肿瘤的全部切除。通过门诊随访和电话随访的方式,在术后6个月采用House-Brackmann面神经分级标准对患者的面神经功能进行分级。分别将术后6个月的面神经功能分级与患者的年龄、性别、肿瘤大小、侧别、囊实性、术中面神经刺激阈值进行单因素分析,探讨影响术后神经功能恢复的可能因素,以提高术后患者的生活质量。结果:本研究纳入的43例听神经瘤患者中,分别男性患者17例,女性患者26例。年龄最小为21岁,最大为72岁,平均49±12.4岁,年龄≤40岁、41-60岁、≥61岁三组中各有10例、23例、10例患者。肿瘤位于右侧的患者有27例,位于左侧的患者有16例。肿瘤直径为1.2cm-6.2cm,平均为3.1±1.1cm,直径小于等于3cm、大于3cm二组分别有28例、15例。肿瘤未发生囊变的患者有17例,发生囊变的患者有26例。术中面神经刺激阈值小于等于0.2m A的患者有30例,大于0.2m A的患者有13例。术后6个月时面神经功能分级评估结果中较好组（I-III级）有36例,较差组（IV-V）有7例。将各项因素分别与术后6个月的面神经功能进行单因素对比分析,最后得出肿瘤大小和术中面神经刺激阈值可影响患者术后面神经功能;而其他因素不能影响术后面神经功能。结论:1.听神经瘤体积越大,越有可能损伤面神经,患者术后面神经功能恢复得越差,及时发现肿瘤并且处理,有助于患者术后神经功能的恢复。2.听神经瘤手术过程中面神经刺激阈值越大,患者术后面神经功能恢复得越差,IONM不仅能有效地保留患者面神经功能和解剖结构,对术后面神经功能的恢复也有一定的预测作用。3.在术中电生理监测下,经枕下-乙状窦后入路的手术方式能够有效地保留患者面神经的解剖及功能,是一种有效的听神经瘤治疗方式。4.临床治疗过程中应根据不同的患者制定不同的治疗方案,以提高患者生活质量为最终目的。