目的:1.了解2型糖尿病（T2DM）患者中认知功能障碍的患病率,探索T2DM与认知功能障碍相关性;2.分析T2DM患者发生认知功能障碍的影响因素。3.分析糖尿病视网膜病变（DR）与不同认知功能状态的关系。方法:对在我院就诊的591例T2DM患者的一般情况、有无并发症及认知功能状况进行调查与评估,采用简明智能评估量表（MMSE）、临床痴呆评定量表（CDR）和蒙特利尔认知评估量表（MOCA）筛查认知功能,最终纳入297名受试者并分组。根据MMSE与CDR得分,患者被分为痴呆和非痴呆组;根据MOCA得分,非痴呆组被进一步分为认知正常组与轻度认知功能障碍组（MCI）,行组间比较并分析认知功能障碍的影响因素。结果:横断面分析可知,297名T2DM受试者平均年龄56.8（SD 6.9）岁,女性105例,受教育年限≤12年者占77.4%;痴呆组47人,患病率约15.8%;MCI组174人,患病率约58.6%。与非痴呆组相比,痴呆组女性（51.1 vs.32.4%）、受教育年限≤12年者（79.3 vs.63.2%）显著增加,差异有统计学意义（P<0.05）;校正年龄、性别和受教育水平后,腰围（OR=1.057,P=0.011）、DR（OR=2.197,P=0.040）是痴呆的危险因素。与认知正常组相比,MCI组年龄（57.1 vs.55.0岁）、女性（37.4 vs.21.1%）、受教育年限≤12年者（79.3 vs.63.2%）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C,2.59 vs.2.34 mmol/L）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C,1.05 vs.0.96mmol/L）显著升高,腰围（90.2 vs.93.1cm）显著下降,差异有统计学意义（P<0.05）;校正年龄、性别和受教育水平后,LDL-C（OR=1.635,P=0.047）是MCI的危险因素,发病年龄（OR=0.936,P=0.044）及适度饮酒（OR=0.289,P=0.004）是MCI的保护因素。结论:T2DM患者中MCI较为普遍。腰围、DR是痴呆的危险因素;LDL-C是MCI的危险因素,发病年龄及适度饮酒是MCI的保护因素。尚未发现DR与糖尿病合并MCI相关。