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目的:探讨清热解毒方内服联合爱宁达软膏、替硝唑凝胶外用治疗颜面部激素依赖性皮炎的临床疗效,并对其作用机理做出简单分析。观察在改善面部不适,面部潮红、毛细血管扩张,皮肤色素等方面变化以及疗程结束后的随访,并与对照组进行疗效比较,对传统医药对糖皮质激素依赖性皮炎的治疗进行探讨。方法:选取60例患者,与糖皮质激素依赖性皮炎诊断标准相符,按就诊次序随机分为2组,治疗组30例,对照组30例。两组采用相同的基础治疗,嘱患者停用激素药物与成分可疑护肤品。治疗组和对照组均采用每早外用替硝唑凝胶1次,每晚清洁面部后外用爱宁达1次;治疗组联合给予清热解毒方口服,每组均于第4、8、12周进行疗效和不良反应观察。主要对两组患者中医证候,瘙痒、灼热、疼痛、红斑、丘疹、干燥脱屑、毛细血管扩张等皮肤表现进行观测,并对中医及西医客观及主观指标完成记录和评分。观察共12周,待12周后,所有临床数据均用SPSS16.0软件进行统计学处理分析。结果:12周疗程结束后,治疗组患者共30例,临床治疗痊愈患者为13例,痊愈率为43.3%,对照组患者30例,临床治痊6例,痊愈率为20.0%;差异有统计学意义(P<0.05)。12周后,治疗组总积分为3.57±4.17,对照组总积分为5.97±4.33,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后治疗组总有效率为80.0%,对照组为56.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组12周的总有效率为90.0%,对照组的总有效率为76.7%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热解毒方临床用于治疗面部激素依赖性皮炎中医辨证为湿热毒蕴证者,起效快,疗效确切,复发率较低,同时不良反应不会明显增加。其作用机制可能与抗变态反应、抗炎、抗病原微生物、抗氧化以及免疫调节等相关。