干扰素治疗生殖器尖锐湿疣的疗效系统评价

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目的 干扰素是临床常用的治疗尖锐湿疣的药物,具有抗病毒、调节免疫力、抗增生的作用,但迄今为止,干扰素的疗效如何以及是否降低尖锐湿疣的复发率仍缺乏科学客观的比较和评价,本文利用循证医学原理和系统评价方法,评估干扰素治疗生殖器尖锐湿疣的疗效,旨在为患者提供最佳选择依据,为医生提供最佳临床决策证据。 方法 计算机检索Cochrane图书馆(2005年第4期)、MEDLINE(1950~2005.12)、EMBASE(1989~2005.12)、VIP(1989~2005)、中国学术期刊全文数据库(1979~2005)、中国生物医学文献光盘数据库(1978~2005)、万方数据资源(1977~2005),手检纳入文献的参考文献,并查找相关会议文献,询问本领域专家以获取相关资料。纳入所有比较干扰素与其他方法治疗生殖器尖锐湿疣的随机对照试验,由两名研究者分别收集资料,并对纳入研究进行质量评价,采用Revman4.2.8软件进行Meta分析。文献间经异质性检验(α=0.05),无异质性者采用固定效应模型分析;有异质性着,分析异质性原因,并用敏感性分析、亚组分析或随机效应模型处理,二分类变量用相对估计值危险度比值比(OR)表示,并计算95%的可信区间(CI)。 结果 共检出113篇文献,经筛选最后纳入16篇(N=1906)原始研究进行分析,16篇文献都是随机对照研究,大部分存在方法学不足。Meta分析结果[用OR(完全清除率)及95%CI表示]显示: (1) 当干扰素单独使用时:如果干扰素使用皮损内注射的给药方式,在完全清除率方面优于安慰剂(随访4月间差异有统计学意义)
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