卒中后吞咽障碍的综合康复治疗对卒中相关性肺炎的影响

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目的:对急性缺血性脑卒中后吞咽障碍的患者进行针刺、神经肌肉电刺激和康复训练综合康复治疗,观察患者住院期间卒中相关性肺炎(stroke associated pneumonia,SAP)的发生率及出院后3个月内因卒中相关性肺炎再住院率,分析综合康复治疗对卒中相关性肺炎的临床意义。方法:135例急性缺血性脑卒中后吞咽障碍患者随机分为综合康复组(n=65)与对照组(n=70),对照组常规用药物治疗+康复训练;综合康复组在对照组治疗的基础上给予针刺治疗和神经肌肉电刺激治疗。统计两组患者于住院治疗14天时SAP发生例数、于28天时治愈SAP例数及SAP发生例数,进一步回访两组患者出院后3个月内因SAP再住院例数。结果:于住院14天时两组SAP发生率相近,无明显统计学差异(P>0.05);于住院28天时,SAP发生率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且综合康复组SAP治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院后3个月内综合康复组因SAP再住院率明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卒中后吞咽障碍的综合康复治疗对于改善吞咽功能、缩短吞咽障碍的病程、降低SAP发生率、促进SAP愈合及出院后3个月内因SAP再住院率有重要意义。
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