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第一部分磁敏感加权成像在脑海绵状血管瘤诊断中的应用目的:利用常规MRI扫描图像与磁敏感加权成像（susceptibility weighted imaging,SWI）图像进行比较,探讨磁敏感加权成像在脑海绵状血管瘤中的诊断价值。方法:收集经MRI或手术证实的脑海绵状血管瘤37例,行常规横断面及矢状面T1WI、横断面T2WI及SWI序列扫描,将磁敏感加权成像与常规MRI扫描序列对脑海绵状血管瘤病灶的检出及表现进行比较。上述数据统计均采用卡方检验,比较T1WI、T2WI与SWI对脑海绵状血管瘤病灶诊断检出率的差异。结果:37例脑海绵状血管瘤病例中单发者为32例,多发者为5例。共发现病灶67个,其中一例患者同时发现21个病灶。T1WI发现单个病灶30例,多发病灶5例,其中1例同时发现6个病灶。T2WI发现单个病灶31例,多发病灶5例,其中1例同时发现12个病灶。SWI发现单个病灶32例,多发病灶5例,其中1例同时发现21个病灶。67个病灶中,T1WI发现54个,T2WI发现60个,SWI发现67个。将T1WI、T2WI与SWI对脑海绵状血管瘤的病灶显示率进行比较,χ2=14.103,P=0.001（P<0.05）,说明SWI与MRI常规扫描序列在脑海绵状血管瘤病灶的显示率上有明显差异。脑海绵状血管瘤在T1WI及T2WI上表现为等、低、高或混杂信号,T1WI及T2WI表现为“爆米花征”的分别为30个及36个,而发现病灶周围低信号环者,即“铁环征”分别为4个及27个。SWI表现为完全低信号31个,另外36个表现为低信号中伴有点状、斑片状等或高信号,周围环以较宽低信号,表现为明显的“铁环征”。病灶范围的显示较常规MRI序列范围大。结论:与常规MRI扫描序列相比,SWI对海绵状血管瘤的显示更为敏感,病灶显示更为清晰。SWI对脑海绵状血管瘤的诊断具有重要价值。第二部分磁敏感加权成像在脑静脉性血管畸形诊断中的应用目的:观察和分析脑静脉性血管畸形的常规MRI扫描序列与磁敏感加权成像影像学表现,探讨磁敏感加权成像（susceptibility weighted imaging,SWI）在脑静脉性血管畸形中的诊断价值。方法:回顾性分析21例脑静脉性血管畸形患者的影像学资料,所有患者均行常规横断面及矢状面T1WI、横断面T2WI及SWI序列扫描,将MRI平扫图像与磁敏感加权成像图像进行比较,评价SWI序列对脑静脉性血管畸形检出的优越性。结果:21例脑静脉性血管畸形病人中,病灶位于额叶10例,顶叶5例,小脑半球3例,脑干2例,丘脑1例,合并海绵状血管瘤3例。T1WI发现病灶17例,T2WI发现病灶18例,SWI发现病灶21例。常规MRI平扫,14例脑静脉性血管畸形的引流静脉在T1WI及T2WI上均呈血管流空信号,3例引流静脉呈长或稍短T1长T2信号,4例未见明确引流静脉;髓静脉多数显示不佳,T1WI为点状或细条形等信号或稍低信号,T2WI为等信号或稍高信号。3例伴发海绵状血管瘤者在MRI上可见典型表现,T1WI呈中心等、高信号周边低信号或等低混杂信号,T2WI呈中心高信号周边环状低信号。SWI可以清晰的显示21例脑静脉性血管畸形全部扩张的髓静脉和粗大的引流静脉,呈典型“水母头”样征象,并较常规序列发现更多细小的髓静脉;海绵状血管瘤SWI中心呈等、高或高低混杂信号,周边出现明显“铁环”征结论:SWI对于脑静脉性血管畸形病灶的显示与常规磁共振扫描序列相比,具有很高的敏感性和特异性,使病灶显示更加清晰,并显示出更多细小的髓静脉,同时能有效显示脑静脉畸形的合并症。第三部分磁敏感加权成像在脑微出血诊断中的应用目的:对脑微出血病例进行SWI序列及常规MRI序列对照研究,探讨磁敏感加权成像（susceptibility weighted imaging,SWI）在脑微出血中的诊断价值及临床意义。方法:收集脑微出血的病例60例,进行常规横断面及矢状面T1WI、横断面T2WI及SWI序列扫描,对于出现直径15 mm类圆形低信号的病灶记为脑微出血灶阳性。将MRI平扫图像与磁敏感加权成像图像对脑微出血病灶的显示率进行比较。上述数据统计均采用卡方检验,比较T1WI、T2WI与SWI对脑微出血病灶诊断检出率的差异,评价SWI序列对脑微出血检出的优越性。结果:60例脑微出血病人中,单发者17例,多发者43例,共发现病灶591个。病灶位于皮层和皮层下区40例、基底节区28例、丘脑区21例、脑干16例,小脑6例。T13WI发现病灶242个,T2WI发现病灶318个,SWI发现病灶591个。SWI显示脑微出血病灶多呈点状或类圆形均匀的极低信号区,边界较清晰。病变范围的显示较常规序列范围大。将T13WI、T2WI与SWI对脑微出血诊断检出率进行比较,χ2=500.521,P<0.001（P<0.05）,说明SWI与MRI常规扫描序列在脑海绵状血管瘤病灶的显示率上有明显差异。结论:SWI对于脑微出血病灶的显示与常规磁共振扫描序列相比,具有很高的敏感性。