基于方证相关理论的苓桂术甘汤治疗过敏性鼻炎的研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 8次 | 上传用户:niudaben
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过文献整理研究、临床调研和动物实验探讨苓桂术甘汤与过敏性鼻炎的方证相关,并根据正交设计实验探讨苓桂术甘汤治疗过敏性鼻炎的中药剂量配伍的最佳组合。方法:第一部分是文献整理和研究。通过文献检索,探讨过敏性鼻炎的中西医诊治状况及方证相关方面的研究状况,重点分析近5年来苓桂术甘汤组成药物在治疗过敏性鼻炎中的运用情况,为苓桂术甘汤与过敏性鼻炎的方证相关提供理论依据和文献依据。第二部分是临床调查和研究。通过对150例过敏性鼻炎的病人的有关痰饮证的中医证候进行信息采集,探讨过敏性鼻炎与苓桂术甘汤证一痰饮证的相关关系;并用40例病人的疗效观察反证过敏性鼻炎与苓桂术甘汤的方证相关。第三部分是动物实验,分两次实验进行。第一次实验将40只大鼠分成正常组、模型组、苓桂术甘汤组、氯雷他定组,进行过敏性鼻炎的造模,并用对应的药物进行干预,探讨苓桂术甘汤与过敏性鼻炎的治疗效果和方证相关;第二次实验对40只大鼠根据正交设计表头对苓桂术甘汤4个的组成药物的药量分两个层面进行配伍分组干预,探讨苓桂术甘汤治疗过敏性鼻炎药量的最佳组合及药物对疗效的影响情况。结果:①在201卜2015年5年有关研究中医治疗过敏性鼻炎的文献中,得到符合要求的文献378篇,查到的治疗过敏性鼻炎的方剂为776条,总药物为270种,总药物出现频数为6958次,其中苓桂术甘汤四药出现的总频次为786次,约占总频次的11.3%,提示苓桂术甘汤四药在治疗过敏性鼻炎的药物中占有一定的份额。茯苓的用量是6—30克;桂枝的用量是3-20克;白术的用量3-30克,甘草的用量是3-15克。药对出现的频率要比单独药物出现的要高。②150例临床病人中医症状、体征和舌脉的条目经规范化整理后共有26个,其中出现频率大于10%的四诊信息共有24个,频率最高的是流清涕,其次是下鼻甲肿大、舌质淡、鼻塞、鼻流清涕、鼻痒、苔白,7个频数较高的信息的频率均大于80%。全身痰饮证的主要证候如咳嗽、咳痰、头身困重、体倦乏力、脉弦滑、气促等的频率虽然没有鼻部证候的比例大,但比例也超过了30%。40例病人用苓桂术甘汤治疗10天,用药前后的症状评分对比,差异有统计学意义,P<0.05,治疗的有效率达到95%。③第一次动物实验,模型组、苓桂术甘汤组和氯雷他定组造模完成时,三组动物的症状评分比正常组明显升高,用药10天后,模型组的症状评分较用药前差异无统计学意义,P>0.05,苓桂术甘汤、氯雷他定组动物的症状评分较用药前明显降低,P<0.05;肥大细胞和嗜酸细胞计数的比较中,模型组较正常组明显增多,苓桂术甘汤组、氯雷他定组较模型组计数明显减少,P<0.05;模型组的IL-2含量要比正常组要低,苓桂术甘汤、氯雷他定组的要比模型组的要高,模型组的IL-4含量要比正常组的要高,苓桂术甘汤、氯雷他定组的要比模型组的要低。④在根据正交设计的试验中,苓桂术甘汤8组动物用药前后的症状评分比较有显著性差异,P<0.05;用药前,各组间症状评分比较无统计学差异,P>0.05;用药后各组间症状评分比较有统计学差异,P<0.05; 8组药物总效能比较中,最好的药物组合是第A组、其次是第G组和H组,其中A组、H组4个药物的配伍比例是4:3:3:2,A组的组合是茯苓20g、桂枝15g、白术15g、炙甘草10g。药物对疗效影响的结果显示:桂枝与白术相互作用、桂枝与茯苓的相互作用、甘草的不同水平对疗效影响显著。结论:苓桂术甘汤与过敏性鼻炎有一定的方证相关关系。过敏性鼻炎可以认为是鼻部的一种痰饮证,苓桂术甘汤治疗过敏性鼻炎有效。对于治疗过敏性鼻炎,苓桂术甘汤药量的最佳配伍为茯苓20g、桂枝15g、白术15g、炙甘草l0g。桂枝与白术相互作用、桂枝与茯苓的相互作用、甘草的不同水平对疗效影响显著。
其他文献
《北方园艺》是由黑龙江省农业科学院主管,黑龙江省园艺学会、黑龙江省农业科学院主办的园艺类综合性学术期刊。创刊以来,《北方园艺》始终与时代同频,策划新栏目,报道行业热
近年来,影子银行在我国得到了迅猛的发展,规模迅速放大,运作模式不断创新,由于我国的金融体系是以银行业为主导,所以影子银行与商业银行有着密切联系,我国影子银行与商业银行已经有
目的:探讨压疮程序化护理在晚期肿瘤患者难免压疮管理中的应用方法及效果。方法将80例晚期肿瘤患者随机分为观察组与参考组,各为40例,给予两组患者常规护理,观察组患者在此基础上
柠檬烯是从柑橘等果蔬皮料中提取而来的一种天然活性单萜,具有抑菌、防腐、抗肿瘤等多重功效。本文主要介绍了柠檬烯功能作用及其应用的研究进展,并对柠檬烯的应用前景进行了
ue*M#’#dkB4##8#”专利申请号:00109“7公开号:1278062申请日:00.06.23公开日:00.12.27申请人地址:(100084川C京市海淀区清华园申请人:清华大学发明人:隋森芳文摘:本发明属于生物技
目的探索提高护生手术室基本技能的教学方法。方法将护理大专三年制2009级护生作为对照组,2010级护生作为实验组,分别采用传统教学法和综合实训法,比较两组教学效果。结果实
为探讨快速城镇化地区——山西省晋中市榆次区不同地形梯度上的土地利用变化特征,本研究以2000年、2008年和2016年3期影像和ASTERGDEM为数据源,分析2000—2016年间土地利用变
纵观2019年中国造纸行业受中国宏观经济增速放缓及中美贸易争端加剧影响,走出先抑后扬态势。从2019年全年来看,我国制浆造纸行业在供给侧结构性改革等政策推动下,通过积极的
盐地碱蓬作为生物改良盐碱地的理想材料,其根际土壤微生物对土壤改良发挥着重要作用。为了深入探索环渤海滨海盐碱地碱蓬根际土壤细菌群落结构组成及其功能,采用Illumina Mis
中国电力来源主要以煤炭发电为主,随着环境污染不断加剧,发电企业社会责任履行情况日益受到关注,保障能源安全、调整能源结构成为首要任务。当前中国经济发展重点关注生态建