目的：以中医络病理论为指导,采用健脾益气,温肾助阳,化痰通络解毒法治疗桥本氏甲状腺炎甲减期(脾肾阳虚、痰瘀毒阻络证),旨在观察临床疗效和安全性,并以中医络病理论为切入点,探讨桥本氏甲状腺炎的中医防治理论,为临床治疗本病提供更好的理论依据和治疗方法。方法：本研究遵循随机、对照原则,观察60例桥本氏甲状腺炎甲减期患者,且中医辨证为脾。肾阳虚、痰瘀毒阻络证。依据随机数字表分为治疗组、对照组各30例。其中对照组予基础治疗,同时给予优甲乐口服；治疗组在上述治疗基础上联合口服通络解毒消瘿汤加减治疗。观察2个疗程,即12周。所有患者均测定治疗前后甲状腺激素水平(FT3、FT4、TSH)、甲状腺自身抗体(TPOAb、TGAb)、甲状腺肿大程度及中医证候积分评定。试验结束后进行安全性及疗效性评定。结果：通络解毒消瘿汤加减联合优甲乐治疗桥本氏甲状腺炎甲减期在降低TPOAb、 TGAb、TSH,升高FT4,缩小甲状腺体积,改善临床症状,减少优甲乐用量等方面较对照组(单纯应用优甲乐)有明显优势(P<0.05)。其临床疗效好,且临床观察中未见毒副作用。结论：以健脾益气、温肾助阳、化痰通络解毒法治疗桥本氏甲状腺炎,不但能够改善临床症状、还能够减少自身免疫、调节甲状腺激素水平、减少优甲乐用量等,进而延缓病情。自身免疫贯穿于桥本氏甲状腺炎的整个过程,符合中医毒损络脉理论。本研究为中医药治疗桥本氏甲状腺炎提供了一定的临床依据。今后可从络病理论角度着手进一步研究,着重免疫学指标观测,为中医药防治本病提供新思路和新方法。