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目的:探讨术前合并低蛋白血症的类风湿性关节炎(RA)患者行人工全膝关节置换术(TKA)预后的影响。方法:回顾性分析2010年1月至2015年12月份期间141例(13男、128女、214膝),因类风湿性膝关节炎,在新疆医科大学第一附属医院初次行人工全膝关节置换术(TKA)患者根据血液血清白蛋白值结果分为低蛋白组及正常组,术后随访1年-6年,比较低蛋白组及正常组患者术前,术后膝关节评分法(knee society score,KSS)、视觉疼痛模拟评分(visual analogue score,VAS),围手术期输血量,住院时间及住院费用等。结果:141例(214膝),年龄58岁(范围:25-79岁),病程15天-40年,男13例、女128例;术前低白蛋白血症者(血清白蛋白<35g/L)75例;正常组(血清白蛋白>35g/L)为66例;低蛋白组术前膝关节评分法(KSS)临床评分为(30.29±15.66)分,功能评分为(25.25±13.82)分,术前膝关节活动度(range of motion,ROM)为(71.80°±24.25°),均用初次置换假体。出院前KSS临床评分为(60.95±6.57)分,功能评分为(61.33±6.94)分,术前ROM为(95.33°±7.09°);术前VAS为(2.95±0.61)分,出院前为(2.68±0.47)分,最后一次随访VAS评分为(0.17±0.42)分;低蛋白血症组住院期间显性失血量为(124.53±72.75)ml,输血量为(616.0±541.03)ml;正常组术前KSS膝关节评分为(28.20±12.87)分,功能评分为(22.98±12.41)分,术前ROM为(72.73°±20.40°),出院前KSS临床评分为(63.95±4.07)分,功能评分提高平均为(63.79±4.48)分,术后第五天膝关节活动度ROM提高平均为(98.03±5.74)分;术前VAS评分为(3.0±0.73)分,出院前为(3.0±0.46)分,最后一次随访VAS评分为(0.24±0.5)分;正常组围术期显性失血量(106.36±44.43)ml,输血量为(403.03±410.24)ml。术前低蛋白血症组与正常组相比,性别、术前血色素、术前VAS评分、围术期显性失血量等差异均无统计学意义(P>0.05)。术后KSS评分、住院期间输血量,住院时间及费用之间差异有统计学意义(P<0.05)。术后血清白蛋白数值两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:类风湿性关节炎患者术前低蛋白血症会影响到人工关节置换术后患者的功能评分、围术期输血量、住院时间及住院费用,但本次研究样本量较小,还需要长期大样本进行研究。