目的分析近三年温州市主要传染病流行特点,防治情况及影响因素,完善主要传染病防控策略,提升传染病防治水平,预防传染病在该地区的流行和蔓延。方法描述分析,文献调研。以温州市常住人口为基础,应用流行病学研究方法开展传染病流行现状分析,针对主要传染病防控中存在的问题进行对策研究,确定适用于温州市的传染病综合防控措施。结果(1)法定传染病发病情况：2010—2012年共报告法定传染病27种,平均报告病例数为68660例,年均发病率为763.18/10万,累计死亡164例,年均死亡率为0.61/10万。(2)甲乙类传染病发病情况：2010—2012年甲类仅2010年报告霍乱1例,2012年报告霍乱3例,其余均为乙类传染病(不包括HIV感染),乙类传染病平均报告18种27791例,平均发病率为271.7/10万。(3)丙类传染病发病情况：丙类传染病报告病例数主要受手足口病发病数影响,2010年、2011年、2012年分别占丙类传染病报告病例数的67.86%、78.75%、85.69%。(4)温州市主要传染病流行特征：①艾滋病。温州市于1985年发现首例HIV感染者至今,累计报告HIV感染者和病人总数已经居全省第二位。所报告的HIV感染者及病人,户籍为本地区占71%；男性占74.9%,女性占25.1%。三年来报告发现的艾滋病毒感染者和病人中性接触传播占86.2%,其中以异性性接触传播为主,男男同性性行为传播比例上升趋势也较明显。20～40岁年龄段是HIV/AIDS构成的主要部分,比例达到57.5%；2012年报告HIV/AIDS样本的来源以医疗机构为主,达到51.8%,其次是疾控机构,占总体的25.5%；2010年报告艾滋病死率为44.44%,2011年报告艾滋病病死率为32.67%,2012年报告艾滋病病死率为15.65%,三年来病死率呈下降趋势。②肺结核。截止2012年底肺结核首次代替乙肝,跻身成为甲乙类传染病之首,发病率为66.90/10万。三年来结核病疫情总体情况呈平稳略降趋势,各季度肺结核病人登记率呈现相对波动,年初、年末低,中间两季较高。职业以农民、民工和工人为主,占总报告病例数的71.39%,家务及待业占12.40%,学生儿童占4.04%。③狂犬病。2010年—2012年狂犬病发病总数为9人,均有犬只咬伤暴露史,暴露后均未采取任何预防措施,全部死亡；全市暴露数平均为47216人,其中暴露于家养动物数平均为42539人,其中以犬和猫为主,分别为41682人和2751人；暴露于野生动物数平均为4677人,其中野生动物中以鼠为主,有3521人。④病毒性肝炎。随着乙肝疫苗接种和乙肝疫苗首针及时接种率的提高,人群中乙肝病毒表抗阳性率随之提高,乙肝易感者逐年减少,新发感染率降低,人群总体发病率呈现下降趋势。乙肝发病主要集中在农民、工人等高年龄段人群。丙肝发病率有小幅上升的趋势,与吸毒有很大关系,人群集中在工人和农民。2012年由于调整上报标准,减少了肝炎慢病患者的上报数,因此有所减少,但是乙肝仍然占病毒性肝炎的绝大部分,2010—-2012年分别占87.03%、86.06%和78.53%。⑤手足口病。手足口病发病以5岁及以下儿童为主,占90.34%,散居儿童发病最多,占75.07%。近三年手足口病报告病例数呈明显的双峰型,病例报告数集中在5月、6月和7月。结论当前温州市传染病疫情防控依然严峻,新老传染病并发,主要传染病严重危害着人们的健康。我们要在探讨当前常态化防控措施的同时,面对新情况要有针对性新措施。传染病防治要突出预防工作的系统性、整体性、协调性和社会性。人们在进行传染病控制时,要重视环境、社会、心理和行政手段对疾病的影响。不仅要考虑生物因素,更应重视社会因素对传染病的发生发展影响,包括经济、文化、科技、人口、卫生服务和其它社会因素。必须确立以全体社会人员为服务对象,重视群众科学文化教育和精神文明教育,提高人口素质,加强公共卫生建设,使其改变不良生活习惯,增强自我保健意识。要有与传染病长期斗争的思想准备,加大对重大传染病防治工作的投入,建立健全补偿机制,加强专业培训,完善基层卫生监管机制。