目的:分析与总结胰十二指肠切除术(PD)后(腹腔和消化道)出血的危险因素，探索诊断及处理的新方法方法:回顾性分析2005年5月至2011年5月在新疆医科大学第一附属医院行胰十二指肠切除术的132例胰十二指肠切除术患者的临床资料。结果:132例患者中，男73例(55.3%)，女59例(44.7%)，年龄33~82岁，平均年龄(57.26)，65岁及以上患者45例(34.1%)，汉族102例(77.3%)，少数民族30例(22.7%)，术后(腹腔和消化道)出血27例，出血发生率为20.5%，其中术后消化道出血12例(9.1%)、腹腔兼消化道出血9例(6.8%)，腹腔内出血6例(4.5%)。单因素分析结果表明：术中出血量、术中输血量、术后腹腔感染、胰瘘、胆瘘及胰肠吻合口瘘为有统计学意义的相关因素(P＜0.05)。二元logistic回归多变量分析结果表明：术中出血量≥500ml、胰瘘及腹腔感染是术后出血的独立危险因素, OR值分别为25.759、11.366和4.500(见表2)。结论:胰十二指肠切除术后出血的独立危险因素为术中出血量≥500ml、胰瘘、腹腔感染。因此,合理的围手术期处理、采用个体化的吻合方式、专业化的手术团队能有效减少PD术后出血(腹腔和消化道)的发生率及死亡率。