不同音色训练形式对人工耳蜗植入儿童言语康复效果分析

来源 :中国人民解放军陆军军医大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:albeewang
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目的植入人工耳蜗的语前聋听障儿童至人工耳蜗开机后,从无声的环境到有声的世界,从感知声音到听清声音、凭借言语的交流回归社会,言语康复至始至终。年幼的儿童家长照顾时间占大多数,而在康复机构的专业训练时间相对短,且较贵,因此经济便宜、训练有效的家庭式康复训练就尤为的重要。音色是区分两个具有同样响度、同样音调的声音所不同的特性。使人们感受到声音的特殊性。研究表明,说话者的性别对植入人工耳蜗儿童的言语康复训练有影响,女性说话者好于男性。人工耳蜗植入儿童在言语发育关键时期,言语康复更为重要,快速、有效的方法可避免言语发育的迟缓,使其认知能力的良好发展,减少焦虑、自卑、逆反等负面心理障碍。本研究针对人工耳蜗植入儿童的家庭式言语康复训练,采用电脑软件中文开放式言语评估系统(mandarin speech perception MSP)中不同音色的训练模块对人工耳蜗植入儿童行言语康复训练,探讨其效果及可行性。方法1.研究对象的纳入标准:先天性语前聋儿童;植入的人工耳蜗已完成调机,言语程序设定后在本次试验过程中不得更改;母语均为汉语普通话,能使用汉语普通话进行基本交流,日常学习使用汉语普通话进行教学;单侧耳人工耳蜗植入;人工耳蜗植入术由重庆西南医院、重庆医科大学第一附属医院和重庆医科大学附属儿童医院完成,人工耳蜗术后开机至试验时间隔时间不少于6月;术后于重庆市残疾人综合服务中心进行康复语训;排除精神、认知、智力障碍者;试验期间无疾病。2.40名研究对象完成言语基础水平测试和分组,对照组(D组)人工耳蜗儿童仅接受重庆市残疾人综合服务中心康复训练班提供的言语康复训练,训练组儿童则在对照组的言语康复训练的同时分别进行对应的青年女声(播报形式)(A组)、女声(标准化已验证录音材料)(B组)及童声(故事形式)(C组)分别单独训练;完成训练后对各组儿童再次进行言语能力测试,做好记录,并分析结果。每次训练时长30分钟,每周5次训练。训练周期90天。3.对照组儿童仅由重庆市残疾人综合服务中心提供的常规学习和言语康复训练。其学习和训练课程均无天使语训和MSP系统训练。训练周期90天。4.训练组儿童在完成常规言语康复训练的同时加入对应的小燕-青年女声(播报形式)、女声(标准化已验证录音材料)及小新-卡通人物(故事形式)的中文短句训练。训练时间为每天30分钟;训练的周期仍为90天。其常规言语康复训练同样由重庆市残疾人综合服务中心康复语训班提供,其训练内容、方法均与对照组儿童相同。结果1.训练组A组、B组和C组三种形式对人工耳蜗植入儿童进行封闭式言语测试正确率提高程度及言语水平较D组(对照组)高(p?0.05)。2.训练组采用方差检验(A组与B组:p=0.60;A组与C组:p=0.35;B组与C组:p=0.57),结果无差异(p﹥0.05)。结论本研究结果证实MSP中青年女声(播报形式)、女声(标准化已验证录音材料)和童声卡通人物(故事形式),三种不同音色的声音对人工耳蜗儿童进行言语训练是有效的,可作为家庭式康复形式。训练三组三种不同音色的声音对人工耳蜗儿童进行言语训练组间对比无明显优劣。
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