【摘 要】
：
1目的采用疏肝和胃方治疗非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD),通过对患者治疗前后胃食管反流病量表(Gastroesophageal reflux disease questionnaire,Gerd Q)
论文部分内容阅读
1目的采用疏肝和胃方治疗非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD),通过对患者治疗前后胃食管反流病量表(Gastroesophageal reflux disease questionnaire,Gerd Q)积分、中医证候量表积分及生活质量评定表(The MOS item short Form Health Survey,SF-36)积分的改变,研究此治疗方案的临床疗效以及对于本病患者提高生活质量的影响。2方法全部患者均来自安徽中医药大学第一附属医院脾胃科门诊及住院部病人,全部符合肝胃郁热型非糜烂性反流病(NERD)的临床诊断。考虑临床观察研究时间较长,过程中可能出现病例剔除因素、病例脱落因素等影响样本量,故在原本60例观察样本基础上增加了20%,最终样本量为72。将入组的72例病例,采用随机数字表的方法,通过SPSS23.0软件随机分为治疗组和对照组,比例为1:1。治疗组NERD患者予以疏肝和胃方颗粒剂口服,对照组予以雷贝拉唑钠肠溶片口服,疗程总计为8周。记录两组患者治疗前后Gerd Q量表积分、中医证候量表积分、SF-36量表积分,以SPSS23.0软件进行统计分析。并对两组治疗前后的安全性指标进行观察,在停药3个月后对两组患者进行随访,观察复发情况。3结果符合条件入组的72例患者中,治疗组与对照组各有34例患者按照本治疗方案完成了此次临床研究。3.1 Gerd Q积分两组治疗后Gerd Q量表的总积分较治疗前均有下降(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05),治疗组总有效率为94.1%,较对照组总有效率(76.5%)高。在单项积分方面,治疗组对改善患者反流、烧心、睡眠障碍症状以及减少额外服用药物的效果优于对照组,对于上腹痛的改善不及对照组,对照组对于恶心无明显疗效(P>0.05),治疗组对于恶心有疗效(P<0.05)。3.2中医证候积分治疗结束后,治疗组与对照的中医证候积分总有效率分别为94.1%和73.5%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前后治疗组以及对照组各项中医证候积分组内均有显著统计学差异(P<0.01);治疗组对于患者反酸、嗳气、嘈杂、胸胁胀满、口干苦、心烦等症状改善优于对照组(P<0.05)。3.3 SF-36量表积分治疗组和对照组SF-36量表积分在治疗前无明显统计学差异(P>0.05),两组治疗后进行比较发现,疏肝和胃方与雷贝拉唑均对患者的生理功能无明显改善(P>0.05)。而对NERD患者的生理职能层面、躯体疼痛层面、总体健康层面、社会功能层面、情感职能层面以及精神健康层面,疏肝和胃方疗效更好(P<0.05)。3.4复发情况比较经过对两组患者治疗后进行随访发现,对照组共有10例患者复发,复发率是29.4%;治疗组共有3例患者复发,复发率为8.8%,而经卡方检验,P<0.05,治疗组复发概率低。3.5用药安全性两组患者在治疗期间均无不良反应出现,治疗后安全性指标监测无明显异常,治疗结束后至随访结束两组均无不良事件发生,故可以认为本项研究期间,治疗组与对照组安全性均良好。4结论对于肝胃郁热型NERD患者,雷贝拉唑以及疏肝和胃方治疗二者各有其优势,且疗效及安全性得到肯定。总体来说,疏肝和胃方治疗效果优于单纯雷贝拉唑治疗,且复发率更低,值得临床推广。
其他文献
防撞护栏是公路上最重要的交通安全设施之一,其对于降低道路交通事故的严重程度和减少经济损失起着关键性作用。我国国省干线公路护栏进入大修养护和扩建阶段,普遍改造方法是安装新护栏或对旧护栏进行加固。安装新护栏会造成施工不方便和资源浪费等问题。因此对旧护栏进行合理改造,并提升至符合新规范要求是当前需要重点研究的课题。由于某市国省干线逐年大修,路面标高不断提高,导致原有NJ型护栏的高度达不到原设计高度,防护
伴随生产技术的飞速发展,人类满足于现有便利,忽视了生态保护。目前生态问题越发严峻,人们也越来越重视。中国领导人站在历史角度,用发展的眼光决定把生态文明建设放在突出地位,力求建设“美丽中国”,而这个漫长的建设过程需要从不同人群的生态德育开始。在实践过程中,有关生态德育理论与实践经验不足,导致结果往往是雷声大,雨点小,因此探究生态德育的有效渗透途径非常有必要。生物学科与生态学有深厚的渊源,将生态德育渗
《幽默与趣味》是莫言的代表作之一,目前未被译介成英文。自莫言获诺贝尔文学奖,其小说受到更多国外读者的关注。作为国家间文化交流的一种形式,文学作品的翻译应给予更多关注。鉴于此,有必要选取最适合的翻译理论来指导《幽默与趣味》的译介。吉迪恩·图里建立翻译规范,也是其描述性翻译研究的核心。基于文学作品的翻译,图里将翻译视为一种受规范制约的活动,并将该规范分为三种翻译规范:预备规范、初始规范以及操作规范。预
心脏类疾病严重威胁人类身心健康,特别是50岁以上的中老年人患病率最高,因此心血管疾病的防治与诊断已经成为重中之重,而心电图是通过心电信号的波形来识别和分析心脏是否发生病变,是目前检测心脏类疾病较为有效的防治手段。但是心电信号是一个信噪比低且易受干扰的电生理信号,所以对心电信号的去噪处理已经成为现代医学领域的研究热点。然而传统的心电信号去噪算法擅长去除线性的,平稳的ECG信号噪声,在面对非线性,非平
随着海洋开发与探测的不断深入,单一自主水下航行器(Autonomous underwater vehicle,AUV)在执行复杂任务时显得力不从心。在综合考虑作业成本与作业质量等因素后,AUV协同作业
银鲳因其肉质鲜美细嫩、鱼刺较少、营养丰富等特点,具有较高的市场价值与需求,且作为专捕鱼类,在我国海洋渔业中占有重要地位。近年来,随着捕捞强度的增加,银鲳资源状况不甚理想,已出现过度捕捞的征兆。然而,由于银鲳生长速度快,养殖周期短,性成熟快,饵料适应性强等特点,因此,极具养殖价值。为保护其种质资源可持续发展,并为我国海水养殖产业增补新的养殖对象,近十多年来国内外对于银鲳人工养殖技术的研究从未间断,截
在日常生活中,传统的电缆线供电方式不仅不便,还会产生极大的安全隐患。线路老化、尖端放电、大量的电器供电导致多种电源线交叉等因素大大降低了设备供电的可靠性和安全性;在一些工业场合,传统的电缆线供电方式更易产生安全事故,严重时会造成火灾、爆炸等,造成了极大的损失和危害。相比之下,无线能量传输技术具有传统电缆线供电方式所不及的独特优势,可以极大的提高设备供电的可靠性、便捷性和安全性。而共振式无线能量传输
目的:了解社区糖尿病(DM)患者生存质量(QOL)的现状,并探索其主要影响因素;评估社区DM患者的自我效能水平;指导今后社区开展DM健康管理和综合干预提供科学依据。方法:采用糖尿
肿瘤免疫治疗是一种新型的肿瘤治疗方法,通过激活机体固有的免疫系统,从而识别和杀伤肿瘤细胞。在肿瘤免疫治疗的发展过程中,药物递送系统在抗原递送方面起到了极大的促进作用,选择安全有效的载体材料对于递送系统的构建至关重要。天然多糖是一种可降解,生物相容性良好,且具有免疫调节性的天然高分子材料,它作为疫苗的递送载体具有良好的应用前景。因此本研究设计构建两种以天然多糖为载体的纳米疫苗,目的在于增强机体的免疫
天线在无线通信产业中有着广泛的应用。在进行天线的设计和优化时,传统的全波电磁(Electromagnetic,EM)仿真软件成本高、计算代价大。为了提高天线的设计效率,目前比较新颖的方法是基于代理模型(Surrogate-based optimization,SBO),如人工神经网络(Artificial Neural Network,ANN),但是该方法用来分析电磁问题时,需要用到大量电磁仿真数