血清氨基末端脑钠肽前体预测早产儿早期症状性动脉导管未闭的诊断价值探讨

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目的:通过对胎龄≤32周且出生体重≤1500g早产儿早期血清氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)及超声心动图检查,了解血清NT-pro BNP与症状性动脉导管未闭(hs PDA)及其超声血流动力学指标的相关性,探究生后早期血清NT-pro BNP水平对早产儿hs PDA的诊断价值。方法:本研究采用前瞻性研究方法,连续纳入新疆医科大学第一附属医院2019年12月-2021年12月分娩早产儿,出生胎龄≤32周且出生体重≤1500g,资料完整且出生72小时内完善超声心动图。于生后第3天、第6天检测血清NT-pro BNP水平同时行超声心动图检查,依据诊断标准进行分组,对各组临床资料进行统计分析。根据hs PDA诊断标准,分为hs PDA组和非hs PDA组,其中hs PDA组32例患儿(男婴17例,女婴15例,出生体重1097.19±211.34g,孕周29.23±1.85周),非hs PDA组61例(男婴26例,女婴35例,出生体重1172.98±163.30g,孕周29.76±1.24周)。结果:早产儿生后第3天血清NT-pro BNP水平对于预测hs PDA具有一定的价值。最佳截断值:9670pg/m L,ROC曲线下面积0.782(95%CI:0.691-0.873,P<0.001),敏感性81.3%、特异性70.5%。结论:早产儿生后早期血清NT-pro BNP水平可作为预测hs PDA发生的血清学指标。
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