互联网医疗监管问题及对策研究

来源 :西北农林科技大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ALF123456
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互联网医疗于2015年首次被记入政府工作报告之后,一直备受业内关注,发展迅速。国家不断出台利好政策推动互联网医疗发展,以期互联网医疗分担我国看病难这一民生问题。由于入驻互联网医疗领域的主体多且杂,提供的服务同质化严重,爆发式增长的互联网医疗平台之间相互争夺优质医生资源。随着互联网医疗的发展,我国监管制度不断完善,但国内针对互联网医疗监管的研究缺乏,尚未形成成熟的理论体系。好大夫在线已成立13年,于2017年与银川市政府签约取得互联网医院牌照并成功转型,有效提升患者就医体验。2018年好大夫在线在所有互联网医疗平台中排名第4,作为互联网医疗业界的典范,以监管角度看待,研究政府对好大夫在线的监管困境提出相应对策,并以小见大,对我国互联网医疗的监管具有一定意义,符合时代发展。本文使用文献综述法、半结构式访谈法、参与观察法及案例分析法等多重研究方式,运用虚拟组织理论和服务创新理论,同时结合自己在互联网医疗领域的从业经历,对好大夫在线的相关监管问题进行调查分析,调研对象包括好大夫在线医生、患者、银川市卫计委、银川市医保处、浙江省省级医院信息中心主任及温州市医保处。研究发现政府对好大夫在线的监管存在以下问题:站在线上医疗服务体系监管角度,诊前准入机构多散乱,信息不对称,诊中诊疗流程不规范,诊后患者隐私暴露,医疗纠纷责任认定困难;站在支付体系监管角度,缺乏线上收费标准、线上医疗保险推进受阻。根据存在的问题,本文深入剖析造成问题的主要原因,认为根本原因是监管制度不完善,监管机构设置不完善,医疗机构之间存在利益壁垒,且企业营利目的强,脱卡支付技术不成熟,医保基金池压力较大。并提出了以下对策:一、完善医患准入制度,制定价格指导标准,制定电子病历书写标准,实施违规诊疗处罚制度,完善数据安全监管制度,完善禁止初诊政策监管依据;二、建立多方患者纠纷救济渠道,建立各省省级监管平台;三、突破利益壁垒,由政府主导互联网医疗平台;四、引入脱卡支付技术,融入商保,缓解医保压力。
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