Galectin-3和Cys-C在老年2型心肾综合征患者中的诊断价值

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaoguang0623
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目的:研究半乳糖凝集素-3(Galectin-3,Gal-3)和胱抑素-C(Cystatin-C,Cys-C)两新型生物标志物在老年2型心肾综合征(Cardiorenal syndrome,CRS)患者和老年慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患者血浆中表达水平有无差异,并评估两者以及两者联合在老年2型CRS患者中的诊断价值。方法:选择2019年10月至2020年11月就诊于河北省人民医院心内科的年龄≥65岁,纽约心脏协会心功能分级(New York Heart Association,N YHA)≥Ⅱ级的CHF患者为研究对象。根据2009年CKD-EPI公式估算肾小球滤过率(estimated Glomerular Filtration Rate,e GFR)是否<60m l/min/1.73m2分为单纯CHF组和2型CRS组(肾功能不全发生的时间晚于心功能不全发生的时间)。检测两组患者的e GFR、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白细胞、血红蛋白(HB)、氨基末端脑利钠肽前体(NT-p ro BNP)、Gal-3、Cys-C等指标。结果:本研究一共纳入79例患者,单纯CHF组患者40例(51%),2型C RS组患者39例(49%),两组患者年龄、性别、左室射血分数(LVEF)统计分析无显著性差异(均P>0.05)。1.2型CRS组患者的Gal-3、Cys-C、Scr、BUN以及NT-pro BNP水平显著高于单纯CHF组患者水平(均P<0.05);2型CRS组患者的HB显著低于单纯CHF组患者水平(P<0.05);2.Cys-C与Scr、BUN、NT-pro BNP之间存在显著相关性,Gal-3与Cys-C之间存在显著相关性;3.Logistics回归分析结果提示Gal-3与Cys-C和2型CRS显著相关(均P<0.05);4.Gal-3与Cys-C联合预测值ROC曲线分析,结果提示AUC为0.799(95%置信区间[CI]:0.700,0.899),灵敏度为79.5%,灵敏度较Scr的74.4%提高。结论:1.新型生物标志物Gal-3和Cys-C与2型CRS相关。2.Gal-3与Cys-C对2型CRS有一定诊断价值,两者联合诊断可适度提高对2型CRS的诊断效能。
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