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目的采用横断面的研究方法,观察并分析原发性血脂异常不同中医证候类型患者血清亲环素 A（cyclophilinA,CypA）、前蛋白转化酶枯草溶菌素 9（proprotein convertase subtilisin/kexin type 9,PCSK9）的特点及其与中医证候积分之间的相关性,同时分析原发性血脂异常不同中医证候类型患者总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（triflyceride,TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、年龄、体质量分数（body mass index,BMI）的特点及其与中医证候积分的相关性,旨在发现中医证候特点及其严重程度与现代医学微观指标之间的关系,为血脂异常的客观化和标准化辨证提供依据,进一步丰富中医辨证内涵,同时为中医调治疾病拓宽思路。方法根据本研究的纳入、排除标准,收集就诊于北京中医药大学东直门医院的原发性血脂异常患者131例作为病例组,另收取20例血脂正常者作为健康对照组。抽取2组人群清晨空腹血液,测定血清中TC、TG、LDL-C、HDL-C、CypA、PCSK9浓度水平;同时采集2组人群的人口学资料等基本信息。再根据血脂异常证候量表对病例组患者进行辨证分型以及证候程度量化评分。最后将实验室检测结果和采集的信息输入excel表,使用SPSS20.0进行统计分析。结果①各组间在性别上未见明显统计学差异（P＞0.05）,在年龄上差异有统计学意义（P＜0.05）,其中阴虚阳亢组年龄高于气滞血瘀组、痰浊阻遏组、脾肾阳虚组;肝肾阴虚组年龄较气滞血瘀组、脾肾阳虚组大。②各组间BMI水平比较具有差异（P＜0.05）,其中痰浊阻遏组BMI水平明显高于其他组BMI水平;相关性分析得出,血脂异常患者中医证候总积分与BMI水平呈正相关（r=0.319,P＜0.05）;痰浊阻遏组和脾肾阳虚组中医证候积分与BMI水平呈正相关（r=0.517、0.503,P＜0.05）。③131例血脂异常患者中医证型出现频数由高到低依次是痰浊阻遏证（31例）、脾肾阳虚证（29例）、气滞血瘀证（27例）、肝肾阴虚证（23例）、阴虚阳亢证（21例）。其中男性患者以气滞血瘀证为主,女性患者痰浊阻遏证出现频次最多。④各组间TC、TG、LDL-C浓度存在差异（P＜0.05）,其中各证型组的TG、LDL-C浓度明显高于血脂正常组;痰浊阻遏组、肝肾阴虚组、气滞血瘀组及阴虚阳亢组的TC浓度明显高于血脂正常组。各组间HDL-C浓度差异未见明显统计学意义（P＞0.05）。⑤各组间CypA水平由高到低依次是肝肾阴虚组、阴虚阳亢组、气滞血瘀组、脾肾阳虚组、血脂正常组、痰浊阻遏组。各组间CypA水平比较有差异（P＜0.05）,其中肝肾阴虚组较血脂正常组和痰浊阻遏证组明显增高。相关性分析得出,血脂异常中医证候总积分与CypA水平呈正相关（r=0.632,P＜0.05）,各证型中医证候积分亦与CypA水平呈正相关,其相关性大小依次是阴虚阳亢组、肝肾阴虚组、气滞血瘀组、脾肾阳虚组、痰浊阻遏组。⑥各组间PCSK9水平由高到低依次是肝肾阴虚组、血脂正常组、痰浊阻遏组、阴虚阳亢组、气滞血瘀组、脾肾阳虚证组。各组间PCSK9水平比较无统计学意义（P＞0.05）。相关系分析得出,痰浊阻遏证的中医证候积分与PCSK9具有负相关性（r=-0.366,P＜0.05）。⑦血脂异常组PCSK9水平与TC、TG水平具有正相关性（r=0.198、0.182,P＜0.05）。痰浊阻遏证PCSK9与TG呈正相关（r=0.449,P＜0.05）。结论①血脂异常发病多以中老年人为主,且女性患病风险高于男性,提示在血脂异常的防治中,应该重视对中老年人,尤其是女性的健康教育,并建议相应人群定期复查血脂,以预防心脑血管疾病的发生。②各组间BMI水平存在明显差异,其中痰浊阻遏证患者BMI水平明显高于其他组BMI水平,且痰浊阻遏证中医证候积分与BMI水平呈正相关,提示BMI水平能在一定程度上反映血脂异常的证候特点和证候严重程度。因此,控制体重对血脂异常患者具有防治作用,尤其是痰阻遏型患者。③血脂异常患者中医临床证型以痰浊阻遏证、脾肾阳虚证及气滞血瘀证为主,其中男性以气滞血瘀证为主,女性以痰浊阻遏证为主。因此,在血脂异常异常治疗中,男性患者应适当加入活血化瘀药物,女性应加祛湿化痰药物。④各组间CypA水平具有差异性,表明CypA可以反映血脂异常患者证候特点。其中肝肾阴虚证患者CypA水平显著高于血脂正常组CypA水平,且肝肾阴虚证中医证候积分与CypA水平具有正相关性,说明CypA水平能在一定程度上反映肝肾阴虚证的证候严重程度。⑤血脂异常各证型间PCSK9水平未见明显差异,提示PCSK9水平不能反映血脂异常的证候特点;但PCSK9水平与痰浊阻遏证中医证候积分具有相关性,表明PCSK9水平与痰浊关系密切。⑥血脂异常患者PCSK9水平与TC、TG水平均呈正相关;痰浊阻遏证的PCSK9与TG水平呈正相关,表明PCSK9、痰浊、血脂之间关系密切。