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目的:观察中药达明饮对非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)气阴两虚、瘀血阻络证血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、及大型血小板比率(P-LCR)的影响,探讨该药可能的作用机理。方法:将符合入选标准的非增殖期糖尿病视网膜病变气阴两虚、瘀血阻络证患者共31例(62只眼),随机分为治疗组16例(32只眼)和对照组1 5例(30只眼)。治疗组予达明饮口服,对照组予羟苯磺酸钙口服,此两组疗程均为30天。观察治疗前后两组MPV、PDW、P-LCR、视力、眼底、FFA、中医证候等临床症状的改善情况,并将两组结果进行统计学分析。结果:(1)经30日治疗后,治疗组的总有效率为87.5%,对照组总有效率为76.7%,且治疗组疗效明显优于对照组,说明两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,两组的MPV、PDW均有改善,治疗组的改善情况优于对照组,两组的疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗前后对比,两组的P-LCR均有改善,治疗组的改善情况优于对照组,但治疗后两组的疗效差异不具有统计学意义(P>0.05)。(4)用药30天后,两组视力均有提高,且二者差异有统计学意义(P<0.05);治疗组视力的提高优于对照组。(5)治疗后,治疗组与对照组眼底均有改善,治疗组对眼底改善优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。(6)治疗后,治疗组中医证候积分有改善,对照组中医证候积分无明显改善,治疗组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01),治疗组明显优于对照组。(7)治疗后,治疗组的中医证候疗效总有效率为81.3%,对照组总有效率为13.3%,且治疗组中医证候疗效明显优于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中药达明饮对气阴两虚、瘀血阻络证NPDR的患者的MPV PDW、P-LCR有明显的干预作用,同时改善NPDR的证候及视功能。其作用机制可能是从整体上调节机体内环境,减轻毛细血管壁的阻塞及损伤,降低毛细血管通透性,保护血管内屏障,改善视网膜的微循环从而治疗并控制NPDR的发生和发展。