八种重点监测中药注射剂上市后安全性调查分析

被引量 : 6次 | 上传用户:dfm1999
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:为了解中药注射剂发生药品不良反应(Adverse Drug Reaction, ADR)的原因、规律及主要影响因素,本课题选取2011年国家食品药品监督管理局颁布的重点监测品种中的全部八种中药注射剂(喜炎平、双黄连、清开灵、参麦、生脉、香丹、丹参和脉络宁注射液),通过检索八种中药注射剂ADR相关文献报道及对天津地区ADR报告数据进行统计分析,总结其引发ADR的原因、规律及主要影响因素,对用药监护提出自己的看法及尽量减少或避免ADR发生的措施,有助于帮助临床工作者对中药注射剂ADR的特点、规律及其危险因素进行具体了解,及早诊断、治疗,降低其发生率和死亡率,为合理应用中药注射剂提供依据。方法:(1)八种重点监测中药注射剂安全性文献分析:①检索1992-2012年国内主要医学文献数据库收录的关于喜炎平等八种中药注射剂ADR的期刊文献报道;②阅读并筛选文献报道,将数据较完整、可明确关联性的ADR病例报道、信息通报、药物安全性研究的文献纳入研究;③设计数据记录表,录入文献报道数据,将ADR的临床表现与累及系统-器官情况分类统计:④从患者个体因素、药物相关因素、ADR的发生与表现、ADR的处置与结果等角度,对文献报道中的ADR数据进行分析汇总,总结引发ADR的主要影响因素。(2)八种重点监测中药注射剂天津地区ADR报告分析:①收集2010-2012年天津地区上报的ADR自发报告,将怀疑药品涉及喜炎平等八种中药注射剂的ADR报告纳入研究;②对ADR报告进行关联性评价,将可确定与八种中药注射剂的关联性的ADR报告纳入研究;③设计数据记录表,录入天津地区ADR报告数据,将ADR的临床表现与累及系统-器官情况分类统计;④从患者个体因素、药物相关因素、ADR的发生与表现、ADR的处置与结果等角度,对ADR报告数据进行分析汇总,总结引发ADR的主要影响因素;⑤探讨中药注射剂发生ADR后的处置方式对ADR持续时间的影响结果:①喜炎平注射液引发ADR的主要影响因素有年龄、患者自身体质、用药合理性、合并用药因素;②双黄连注射液引发ADR的主要影响因素有年龄、患者自身体质、合并用药、给药剂量、溶媒选择及用量因素;③清开灵注射液引发ADR的主要影响因素有年龄、性别、患者自身体质、合并用药、给药剂量因素;④参麦注射液引发ADR的主要影响因素有年龄、患者自身体质、用药合理性、合并用药、给药剂量、溶媒选择及用量因素;⑤生脉注射液引发ADR的主要影响因素有:年龄、患者自身体质、用药合理性、合并用药、给药剂量、溶媒选择及用量因素;⑥香丹注射液引发ADR的主要影响因素有年龄、性别、患者自身体质、合并用药、给药剂量因素;⑦丹参注射液引发ADR的主要影响因素有年龄、性别、患者自身体质、用药合理性、合并用药、给药剂量因素;⑧脉络宁注射液引发ADR的主要影响因素有年龄、患者自身体质、合并用药、给药剂量因素;⑨中药注射剂引发的ADR出现一般较快,多数在用药后1h内出现,部分可能在用药后24h内出现;其所累及的系统-器官分布范围较广,主要集中表现在皮肤及其附件损害、呼吸系统损害及全身性损害,临床表现的严重程度差异很大;⑩经卡方检验,在1h时间水平上,发生ADR后未给药组与对症药物治疗组的ADR持续时间存在显著差异。结论:①筛选出了喜炎平等八种中药注射剂引发ADR的主要影响因素;②合理使用中药注射剂可尽量避免或减少其引发ADR;③中药注射剂引发ADR时,对症药物治疗对缩短ADR的持续时间有效;④提高ADR报告的规范程度,有利于提高药品上市后安全性监测的水平,可更好地保障患者的用药安全。
其他文献
卧式搅拌磨机是超细粉碎中能力利用率高且发展前途广阔的一种超细粉碎设备,在矿物粉碎加工中占有不可替代的位置。随着科学技术的发展,制备出产品粒度小、粒度分布均匀的超细
家园沟通是幼儿教师基础而又十分重要的工作,家园沟通不畅是幼儿教师经常面临的专业发展困境。为了改善这一状况,为建构和谐家园沟通环境提供建设性的思路,本研究以家园沟通
网络舆论是公众对于社会管理通过互联网表达的具有影响力的意见。随着互联网技术的迅速发展以及互联网在我国的快速普及,网民的数量急剧增加,网络的重要性在人民的日常生活中
在聚芳硫醚砜(PASS)树脂结构上引入磺酸基可以改善其亲水性较差的缺点,从而提高分离膜的水通量,同时提高其抗污染能力。研究采用浓硫酸为溶剂,氯磺酸作为磺化试剂自制磺化PAS
本文将生态位适宜度理论引入城市生态系统的研究,在前人研究的基础上改进了城市生态位适宜度的数学模型,考虑了权重的影响.选取GDP增长率、人均住房使用面积、每平方千米SO2
真实环境的仿真和网络培训系统是运用三维(3D)技术、多媒体技术、虚拟现实技术和网络技术构建的远程虚拟培训和技能鉴定系统,仿真并集成了电气试验所有培训和鉴定工作,实现了
新能源产业是与新能源开发利用相关的产业,主要包括新能源发电(包括上网和离网发电)、新能源发电设备和零部件的制造业、新能源行业相关的辅助服务业(包括系统安装、燃料收集
鲁迅杂文具有相当深刻的思想力量和非常精湛的艺术美感,具有非常大的魅力。其作品有着不朽的文化和文学双方面的价值,体现着我们的民族魂,代表着中国文化的内核,是中国现当代
目的探讨晚期肺癌合并白色念珠菌感染患者的临床表现、诊治及预后。方法对1999年1月一2008年5月间在我院住院治疗的所有晚期肺癌合并白色念珠菌感染的患者进行回顾性分析。结
增施有机肥是改良土壤和改善农产品风味品质的有效措施,但农家肥严重不足使得该项技术难以大面积应用。试验对番茄单独施用化肥和菌肥与化肥、农家肥配施效果进行比较,结果表