目的:本文通过分析老年(年龄≧60岁)射血分数保留的心衰(HFPEF)患者超声心动图的表现特点,探讨诊断老年HFPEF患者的超声心动图多参数评价指标。方法:回顾性分析2013年9月至2015年3月在苏州大学附属第一人民医院心内科住院的拟诊HFPEF的老年患者(年龄≧60岁)90例,根据患者入院时血浆N末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)的升高程度分轻度升高A组(33例),明显升高B组(57例);另选同期住院无心衰诊断的对照组50例。1.所有入选人群均行超声心动图及血浆NT-pro BNP检查,并对各组人群超声心动图各项指标进行统计分析;2.探讨超声心动图多参数评价指标与NT-pro BNP相关性,以及其诊断HFPEF的敏感性、特异性及准确性。结果:1.HFPEF组患者合并房颤的比例(71.11%)均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2.超声心动图指标分析:HFPEF组LAD、LVST、E峰、E/Ea比值、右室内径、右房内径、PAS、心室率、以及二尖瓣及三尖瓣中度及以上返流、肺静脉血流频谱(S/D<0.5)和下腔静脉内径增宽的比例高于对照组,DT时间较对照组短(P<0.05)。而LVEF、LVDd、LVPWT、RWT、Ea值的差异无显著性(P>0.05);3.超声心动图多参数评价指标的分值与NT-pro BNP具有良好的相关性(相关系数r=0.787,P<0.05);A组、B组及对照组的平均分值(2.52、4.61、0.69)具有统计学差异(P<0.05);4.超声心动图多参数评分诊断HFPEF的ROC曲线下面积0.968,当分值≧3时,诊断临床心衰的敏感性93.15%、特异性96.92%、阳性预测值97.14%、阴性预测值92.65%。结论:老年HFPEF患者超声心动图表现有多项指标的异常,超声心动图多参数指标评分用于诊断HFPEF是可行的。