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目的：调查一家市级三甲综合医院外科围手术期缺血性血管事件的发生率，并分析其相关的危险因素。方法：病案室电子信息库调取暨南大学附属广州市红十字会医院2011年1月1日至2012年8月31日期间接受外科手术的患者，根据《卫生部手术分级分类目录》和相关缺血性血管事件诊断标准，按照缺血事件的有或无，将所有手术分级在二级以上的患者分成缺血性血管事件组和非事件组。事件组采用普查的方法，非事件组患者则按每~10岁年龄段人群的10%进行随机抽样调查，收集两组患者的人口、临床、生化、器械检查、他汀类药物给予与否、种类、剂量和时间、预后等资料，并重点核查手术分级、手术时间、麻醉方式以及缺血事件的部位、发生时间和诊治过程等资料，进行两组间的单因素分析，并将在上述分析中具有显著性差异的危险因素纳入到logistic多元回归方程，以向前最大拟然比法进行变量筛选，最终筛选出具有临床意义的危险因素。结果：1.共有11990例患者进入初筛，根据纳入和排除标准，最后纳入4496例，并按事件分组法和非事件组年龄段随机抽样法分为两组，其中事件组65例，非事件组488例。2.该院外科围手术期缺血性血管事件的总发生率为1.94%，其中缺血性脑血管病的发生率为1.18%，急性冠脉综合征的发生率为0.36%，肢端动脉闭塞的发生率为0.4%，总死亡率为0.36%。3.相关危险因素的单因素分析结果：具有统计学差异的危险因素包括：年龄（P=0.001）；围手术期是否应用他汀（P=0.000）；高血压病史（P=0.012）；冠心病史（P=0.000）；缺血性卒中史（P=0.000）；吸烟史（P=0.011）；血HDL(P=0.004)；血hs-CRP（P=0.015）；麻醉方式（P=0.000）。4.上述各危险因素的logistic回归分析结果：经过二分类非条件logistic多变量模型统计分析，有统计学意义的危险因素包括：缺血性卒中史（P=0.002；OR=7.725；95%CI：2.164～27.570），吸烟史（P=0.027；OR=4.948；95%CI：1.201～20.378），麻醉方式（P=0.001；OR=1.810；95%CI：1.281～2.558），年龄（P=0.023；OR=1.041；95%CI：1.006～1.078）。结论：1、本组围手术期缺血性血管事件的总发生率处于国外研究的中位水平略低，其中缺血性卒中/TIA的发生率高于急性冠脉综合征及肢端动脉闭塞，与一般人群相似；2、在单因素分析中，事件组和非事件组的麻醉方式、年龄、围手术期使用他汀、血HDL水平、高血压病史、冠心病史、缺血性卒中史、吸烟史、血hs-CRP水平均存在统计学差异；3、Logistic回归分析发现，仅缺血性卒中史、吸烟史、高龄和全身麻醉最终被确认是本组患者发生缺血事件的独立危险因素；4、围手术期他汀应用可能有助于降低缺血事件的发生风险。