肿瘤气腔播散对非小细胞肺癌患者预后影响 ——一项包括3564名患者的荟萃分析

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:maliuzhu
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手术切除是早期肺腺癌最有效的治疗方式,然而,术后5年复发率仍然高达30%;最近,肿瘤气腔播散被认为是肺癌的一种新的浸润方式;根据2015年世界卫生组织肺癌组织学分型,肿瘤气腔播散是指肿瘤细胞以微乳头状细胞簇、实性癌巢或单个肿瘤细胞的形式通过气腔在肿瘤的主病灶边界以外向远处扩散。然而,肿瘤气腔播散在肺癌中的预后作用仍然是不明确的,我们当前研究的目的就是通过荟萃分析来评价肿瘤气腔播散与肺癌患者术后临床效果的关系。我们使用三大常用数据库进行论文全面的检索,论文检索截止日期到2020年12月31号,比较具有肿瘤气腔播散与不具有肿瘤气腔播散的非小细胞肺癌患者术后无复发生存期(RFS)及总生存期(OS)。根据严格的纳入排除标准进行文献筛选,荟萃分析使用危险比(HR)和95%置信区间(CIs)作为有效的衡量标准。一共有12篇发表于2015-2018的文章纳入到我们的荟萃分析,总共包括3564名患者。我们荟萃分析的结果清楚的表明,肿瘤气腔播散能预示着更糟糕的术后无复发生存期,合并效应量HR=1.84(95%CI:1.59–2.12)。另有8篇研究纳入的荟萃分析结果表明,肿瘤气腔播散与术后更短的总生存期相关,合并效应量HR=1.78,95%CI:1.51–2.11。荟萃分析的结果表明,肿瘤气腔播散或许是非小细胞肺癌患者术后不良的预后因素,它应该被给予足够的重视并且记录在病理报告中,能够指导医生选择治疗及对患者预后的判断。
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