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目的:大肠侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumor,LST)由日本学者工藤进英首先提出。其定义为直径10mm以上的、呈侧向扩展而非垂直生长的一类表浅型病变。LST与大肠癌的发生密切相关,动态观察LST可在3年内发展为进展期大肠癌。目前,关于侧向发育型肿瘤特殊的形态及其癌变机制尚不清楚。本实验旨在研究MMP-7和E-CADHERIN(E-cad)在侧向发育型肿瘤中的表达情况及与其形态和临床病理学特征的关系。方法:应用RT-PCR技术,检测了10例侧向发育型肿瘤组织和15例结肠腺瘤组织的MMP-7和E-cad在mRNA水平的表达;应用免疫组化技术检测了其在蛋白水平的表达。并分析侧向发育型肿瘤组织和结肠腺瘤组织中MMP-7和E-cad之间表达的关系;同时分析2种基因的表达与患者性别、年龄、发生部位等临床病理学特征的关系。所有数据应用SPSS 16.0统计软件分析。结果:1. LST、结肠腺瘤、正常粘膜组织MMP-7和E-cad蛋白水平的表达:免疫组化染色显示MMP-7主要表达在胞质,呈棕黄色颗粒状,部分胞膜染色;E-cad呈棕黄色细颗粒状主要表达于上皮细胞-细胞接触侧的胞膜上。LST组中MMP-7的表达高于腺瘤组,且差异具有统计学意义(P=0.033),而正常粘膜组中未见MMP-7表达。LST组中E-cad的表达与结肠腺瘤组相比,有降低倾向,但差异无统计学意义(P=0.791),LST组及腺瘤组与正常粘膜组相比E-cad的表达较低,差异无统计学意义(P>0.05)。2. LST、结肠腺瘤、正常粘膜组织MMP-7和E-cad mRNA的表达:侧向发育型肿瘤中MMP-7 mRNA表达明显高于结肠腺瘤组织(P=0.002),差异有统计学意义,正常粘膜组未见MMP-7 mRNA表达;侧向发育型肿瘤中E-cad mRNA表达与结肠腺瘤组织和正常粘膜组织相比,有降低趋势,但差异没有统计学意义(P>0.05)。MMP-7和E-cad的mRNA表达与患者的性别及年龄、部位、病理类型无明显关系(P>0.05)。LST中MMP-7的表达和E-cad的表达之间没有着显著的相关性(r=0.152,p=0.676)。3. MMP-7和E-cad mRNA与蛋白表达的相关性: MMP-7 mRNA与MMP-7蛋白的表达一致,前者表达越强,后者表达也越强,两者呈正相关关系(r=0.89,p=0.007);E-cad mRNA与E-cad蛋白表达的检测结果之间也呈显著正相关(r=0.87,p=0.008)。结论:1. LST和结肠腺瘤中均存在不同程度的MMP-7和E-cad mRNA水平和蛋白水平表达异常,提示LST中可能存在MMP-7和E-cad基因的功能缺陷。2. MMP-7可能是导致LST易发生恶变的重要基因之一。3. E-cad和MMP-7两者之间的表达无相关性。提示LST中MMP-7 mRNA水平及蛋白水平的表达异常可能不是单纯由E-cad基因介导的功能缺陷。4. LST的恶变可能与Wnt/β-cat信号通路的激活有关。