三氧化二砷治疗初发急性早幼粒细胞白血病的临床观察

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本文选择2002 年1 月-2004 年1 月我院确诊为APL 的初发患者52 例进行回顾性研究。患者年龄9-56 岁,平均年龄33.2±10.7 岁。其中男28 例,女24 例。诱导缓解期给予As2O3注射液治疗;巩固维持期分为两组,A 组:As2O3 治疗,B 组:As2O3 与化疗交替治疗。结论:As2O3是治疗初发APL 的非常有效的一线药物:诱导缓解期CR 率高、死亡率低;巩固维持期:早期复发率低、死亡率低;达血液学CR后As2O3巩固治疗2-4个疗程行As2O3与化疗交替治疗与单用As2O3巩固维持治疗相比,可有效提高分子生物学缓解率,缩短达分子生物学缓解所需的治疗时间;临床应用中观察到,治疗剂量As2O3 注射液的毒副作用主要表现为白细胞过多综合征、轻度骨髓抑制、肝功能损害、胃肠道反应、颜面部水肿、皮肤黏膜干燥、头晕、头痛等,多为轻度、可逆的;As2O3 联合小剂量肝素治疗APL 可有效防治DIC,几乎所有APL 病例经治疗后,皆可避免DIC。
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