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目的:右侧食管周围淋巴结(RPELN)又称为右侧喉返神经后方淋巴结，位于右侧喉返神经的后方，属于颈部中央区淋巴结。但由于其解剖位置较深，清扫极其困难，容易导致相关并发症的发生，故甲状腺乳头状癌行中央区清扫时是否应常规清扫RPELN仍存在争议。本文旨在对RPELN的转移风险因素及术前评估进行探究。 方法:我们回顾性分析163例连续的甲状腺乳头状癌(PTC)患者（125例女性，38例男性），行甲状腺右叶切除术（91例）或全甲状腺切除术（72例）伴右侧或双侧的中央区淋巴结清扫术。所有病人均常规行RPELN清扫术并单独分区进行病理送检。所有病人术前均常规行甲状腺超声及甲状腺增强CT检查。 结果:全体病例中20例(12.3％)病理证实存在RPELN转移，其中6例(3.7％)患者仅存在RPELN转移而无其他中央区淋巴结转移(CLNM)。总的右侧中央区淋巴结及侧方淋巴结转移率分别为35.0％及14.7％（57例，24例）。肿瘤直径、右侧CLNM数量、侧方淋巴结转移的数量、增强CT是否显示RPELN、以及RPELN的最大CT值均与RPELN转移显著相关(P＜0.05)。且当CT值为132时，曲线下面积达到0.769(95％CI，0.591-0.946;P=0.003)，特异度及敏感度分别为84.1％及71.4％。 结论:当PTC患者存在较大的(＞1cm)位于右叶的肿瘤、或术前及术中评估怀疑存在较多的右侧中央区淋巴结转移时，尤其对于增强CT显示RPELN的CT值较大(＞132)或并存侧方淋巴结转移的病人，应同时行RPELN清扫。