目的:针对下肢静脉患者疼痛这一临床症状,对我院收治的下肢静脉曲张行手术治疗的患者,分析下肢静脉曲张围手术期疼痛的相关影响因素。方法:本研究作为前瞻性研究,纳入我院于2019年11月至2021年11月收治的70例下肢静脉曲张患者。记录其术前、术中、术后（12小时、3天、7天）的NRS疼痛评分,并根据CEAP分级、HADS评分要求对所有患者进行量化分类。所有手术患者均由本研究团队行术前超声评估,评估内容主要包括:隐静脉直径、隐静脉距离皮缘距离、隐股静脉交汇处返流峰值流速、隐股静脉交汇处返流时间、超声下可视回流穿支数量及直径、小腿曲张静脉属支走行、返流穿支位置等。并且应用隐静脉主干射频消融辅以硬化剂治疗的手术方式,记录手术过程中的手术切口大小、切口数量、术中应用泡沫硬化剂数量。对静脉曲张患者术前、术中及术后的疼痛及其缓解程度的相关指标行单因素分析,对有统计学差异的连续变量行ROC曲线分析,取其最佳截断值对相关变量进行分组,应用logistic回归统计分析以去除混杂因素,来确定下肢静脉曲张患者围手术期疼痛事件的独立危险因素。结果:共70例患者纳入研究,对所有患者的术前、术中及术后的疼痛事件进行NRS评分,定义NRS≤3分为无痛或轻度疼痛,NRS＞3分的为中度或重度疼痛。定义术前疼痛评分减去术后疼痛评分为疼痛的缓解程度,依据其中位数（NRS差值=2）对其进行分组。单因素分析显示术前中重度疼痛与隐静脉返流时间和返流峰值流速相关;术中的中重度疼痛与隐静脉距离皮缘的距离、泡沫硬化剂用量、术中切口数量因素相关;术后12小时中重度疼痛发生事件与术前NRS评分及术中硬化剂用量相关;术后3天、7天疼痛缓解程度与大隐静脉直径和术中是否使用泡沫硬化剂相关。去除混杂因素后最终发现:1.隐静脉返流时间＞4065ms可作为下肢静脉曲张患者术前中重度疼痛的独立危险因素（P=0.002）;2.隐静脉距离皮缘的距离＜1.12cm（P=0.001）、泡沫硬化剂用量（＞15mg）（P=0.021）、术中切口数量＞4个（P=0.005）可作为术中的中重疼痛的独立危险因素;3.术中应用泡沫硬化剂＞5mg（P=0.008）可作为术后12小时中重度疼痛的独立危险因素;4.术中应用泡沫硬化剂（P=0.032）及隐静脉直径＜1.125cm（P=0.002）可作为术后3天疼痛缓解不佳的独立危险因素,术中应用泡沫硬化剂（P=0.007）及大隐静脉直径＜1.235cm（P=0.001）可作为术后7天疼痛缓解不佳的独立危险因素。结论:1.隐静脉返流时间可作为下肢静脉曲张患者术前中重度疼痛的独立危险因素;2.隐静脉距离皮缘的距离、泡沫硬化剂用量、术中切口数量可作为术中中重度疼痛的独立危险因素;3.术中应用泡沫硬化剂数量可作为术后12小时中重度疼痛的独立危险因素,术中是否使用硬化剂及大隐静脉直径可作为术后3天、7天疼痛缓解不佳的独立危险因素。