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本文对正常妊娠妇女及妊娠高血压疾病妇女血浆中D-dimer水平的变化进行了分析,探讨了妊娠高血压疾病妇女中D—dimer 水平与不良妊娠的相关性。研究表明:
(1)妊娠后血液处于一种凝血与纤溶高水平的动态平衡状态;
(2)正常妊娠孕30周前D—dimer水平的升高比较缓慢,30周以后随着孕周的增加,D—dimer水平逐渐升高,提示孕妇血液更趋于高凝状态,有利于产后胎盘剥离面迅速形成血栓达到止血目的;
(3)妊娠高血压疾病患者伴有凝血系统功能的改变,孕妇血液处于血栓前状态,甚至可能发生DIC;
(4)妊娠高血压疾病妇女分娩后其血浆中D—dimer水平的恢复较正常妊娠出现晚;
(5)DIC患者体内存在高凝状态和纤溶亢进,D—dimer能同时反映体内凝血酶和纤溶酶的活性,当D—dimer 水平升高时,结合其它凝血相关的分子标志物,对具有DIC危险的患者有较高的预测价值。