论文部分内容阅读
目的：了解重庆地区2型糖尿病(T2DM)患者趾甲真菌病的患病率，并探讨T2DM患者趾甲真菌病的易感因素及趾甲真菌病与糖尿病足溃疡的关系。方法：纳入2011年7月~2013年1月于我院内分泌内科住院的T2DM患者374例，及300例非糖尿病受试者作为对照组（包括上述T2DM患者的配偶132例及我院体检中心体检的受试者168例）。收集受试者的趾甲甲屑行真菌镜检。采用问卷调查、体格检查、查阅病历等方式收集受试者的性别、年龄、糖尿病病程、高血压史、吸烟史、趾甲真菌病家族史、冠心病史、脑梗塞病史、体重指数、足部溃疡、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)、血糖、血压、糖尿病并发症情况、足癣等相关资料。用SPSS17.0统计软件进行分析。结果：糖尿病组与对照组平均年龄分别为62.93±11.56岁和57.76±12.51岁，两组趾甲真菌病的患病率分别为49.5%和29.6%（P＜0.05）。年龄亚组分析显示，当年龄＜55岁时，两组间趾甲真菌病的患病率差异无统计学意义（P＞0.05）；年龄≥55岁时，糖尿病组趾甲真菌病患病率较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。T2DM患者中趾甲真菌病组的年龄、糖尿病周围神经病变患病率、高血压患病率、足癣患病率及趾甲真菌病家族史的阳性率明显高于无趾甲真菌病组(P＜0.05)。Logistic多因素回归分析表明T2DM患者年龄增加（OR=3.373，95%CI1.698~6.703，P=0.001）、足癣（OR=2.480，95%CI1.005~6.120，P=0.049）、趾甲真菌病家族史（OR=2.643，95%CI1.416~4.934，P=0.002）是趾甲真菌病的易感因素。T2DM患者中趾甲真菌病并未明显增加糖尿病足溃疡的发生风险（OR=1.027，95%CI0.617~1.708，P=0.918）。结论：T2DM患者趾甲真菌病的患病率较非糖尿病受试者明显增高；T2DM患者趾甲真菌病的易感因素包括年龄增加、足癣、趾甲真菌病家族史；T2DM患者趾甲真菌病与糖尿病足溃疡发生的关系不大。