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目的:探究广东地区原发性多汗症（primary hyperhidrosis,PHH）不同辨证分型的红外热像图特征,拓展红外热成像技术（thermal texture maps system,TTM）的中医应用领域,并为PHH的健康管理及诊断治疗做出一定的贡献。方法:采用横断面调查的方式,按照纳入、排除标准筛选PHH患者和健康志愿者。对受试者进行临床辨证分型诊断,运用多汗症疾病严重程度量表（Hyperhidrosis Disease Severity Scale,HDSS）进行评分,并使用TTM采集受试者正、侧、背面及抱头位、举手位共6张红外热像图。采用系统自带功能于红外热像图上以点测温,记录各个募穴点温度（℃）及督脉、三焦、躯干前区、躯干后区平均温度（℃）数据,计算相对温差△T（℃）。运用统计学方法分析PHH组红外热像图的特征及其与HDSS评分的相关性。成果:本研究共纳入符合标准的PHH患者50例,纳入健康对照组共10例,两组在性别及年龄分布上的差异无统计学意义（P>0.05）。PHH组按证型分组可分为肺卫不固证3例,肝郁脾虚证12例,脾虚湿蕴证11例,气阴两虚证5例,湿热迫蒸证6例,阴虚火旺证7例,营卫不和证6例。（1）PHH组的红外热像图募穴特征:经差异性检验,PHH组与对照组募穴相对温差△T的差异具有统计学意义的有左中府穴、右中府穴、石门穴及关元穴,这四个穴位相对温差较对照组高,提示PHH患者的相关穴位热偏离较高。以中医辨证分型分组,分别与对照组进行差异性检验。结果显示与对照组对比,湿热迫蒸组的日月穴,脾虚湿蕴组的中府穴,阴虚火旺组的中府穴、巨阙穴、中脘穴、左章门穴、石门穴,肺卫不固组的左中府穴、左京门穴、石门穴,气阴两虚组的左中府穴、右京门穴,肝郁脾虚组的中府穴、右章门、京门、关元穴相对温差△T具有统计学差异（P<0.05）。（2）PHH组的红外热像图三焦区、督脉区特征:经差异性检验,PHH组与对照组三焦相对温差△T无统计学差异（P>0.05）,其中对照组上焦△T最高,中焦、下焦△T依次递减,而PHH组中焦△T最低,下焦、上焦△T依次递增。经差异性检验,PHH组不同辨证分型间的三焦温度分布存在差异,上焦△T-中焦△T中,对照组与阴虚火旺组相比、湿热迫蒸组与阴虚火旺组相比、脾虚湿蕴组与气阴两虚组相比、营卫不和组与气阴两虚组相比、肺卫不固组与阴虚火旺组相比、气阴两虚组与阴虚火旺组相比、肝郁脾虚组与阴虚火旺组相比存在统计学差异（P≤0.05）。上焦△T-下焦△T中湿热迫蒸组与营卫不和相比存在统计学差异（P≤0.05）。中焦△T-下焦△T中,对照组与阴虚火旺组相比,营卫不和组与阴虚火旺组相比,气阴两虚组与阴虚火旺组相比存在统计学差异（P≤0.05）。与对照组对比,阴虚火旺组的中焦区,营卫不和组的上焦区相对温差△T具有统计学差异（P<0.05）。但是,经t检验结果显示PHH组与对照组两组间的督脉差异无统计学意义（P>0.05）。（3）PHH组的红外热像图与HDSS评分的关系:采用Spearman相关分析PHH人群募穴、三焦、督脉相对温差△T与HDSS评分的关系,结果显示,中脘、天枢、中焦、下焦的相对温差△T与HDSS评分呈负相关性（P<0.05）,其中中焦的相对温差与HDSS评分负相关较为显著（P<0.01）。表明HDSS评分分值越高,PHH的多汗症状越严重,中脘、天枢、中焦、下焦的相对温差越低,局部温度越凉。结论:本研宄发现广东地区PHH人群可能脾虚证型占比最多,经统计学分析,多汗症组的中焦△T与健康对照组相比呈凉偏离,其中府穴、石门穴及关元穴△T较对照组呈热偏离,表明PHH与中焦区、中府穴、石门穴及关元穴存在一定的联系。不同辨证分型的募穴△T与健康对照组对比也有统计学差异,这对于临床辨证治疗PHH具有一定的指导意义。HDSS评分与中脘、天枢、中焦、下焦的△T呈负相关性,这提示PHH的多汗症症状严重程度可能与脾肾关系最为密切。