胎儿生长受限主要相关影响因素的Meta分析

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研究目的:通过Meta分析系统评价胎儿生长受限发生的主要相关影响因素,明确其影响因素,以期可以做到早监测、早干预,从而降低胎儿生长受限的发生率,孕期加强监护,改善围产儿结局。研究方法:利用检索策略在中英文数据库中检索出2011年01月至2021年12月发表的关于胎儿生长受限的影响因素的相关文献,语种主要为中、英文。根据制定的标准筛选文献,使用NOS量表评价文献质量,从符合标准和文献质量的文献中进行数据的整理和提取,用软件Rev Man5.4进行统计学分析。研究结果:最后纳入文献共22篇,包括19篇中文文献,3篇英文文献,均为病例对照研究,病例组3966例,对照组15330例。选取妊娠期高血压疾病、低蛋白血症、贫血、羊水过少、高龄、吸烟、脐带异常、胎盘异常8个影响因素为此次Meta分析的研究因素。系统分析结果显示:妊娠期高血压疾病与胎儿生长受限有相关性(OR=2.99,95%CI[2.27,3.94],P<0.00001)。低蛋白血症与胎儿生长受限有相关性(OR=2.93,95%CI[2.07,4.13],P<0.00001)。贫血与胎儿生长受限有相关性(OR=2.40,95%CI[1.35,4.28],P=0.003)。羊水过少与胎儿生长受限有相关性(OR=2.80,95%CI[2.06,3.79],P<0.00001)。高龄(年龄≥35岁)与胎儿生长受限有相关性(OR=1.55,95%CI[1.09,2.22],P=0.02<0.05)。吸烟与胎儿生长受限有相关性(OR=1.63,95%CI[1.40,1.91],P<0.00001)。脐带异常与胎儿生长受限有相关性(OR=2.20,95%CI[1.80,2.70],P<0.00001)。胎盘异常与胎儿生长受限有相关性(OR=2.11,95%CI[1.69,2.63],P<0.00001)。研究结论:妊娠期高血压疾病、低蛋白血症、贫血、羊水过少、高龄(年龄≥35岁)、吸烟、脐带异常、胎盘异常为胎儿生长受限发生的主要影响因素。因此,有有此危险因素的孕妇临床上应加以重视。
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