实验目的：1.利尿肾图在鉴别梗阻性与非梗阻性肾积水中的临床意义。2.评价利尿性肾图对患肾功能的评估,已决定是否保留患肾。实验方法：本项研究选取山西医科大学第二医院2012年06月～2013年03月门诊及住院患者中泌尿系彩超呈一侧肾功能良好,对侧肾积水的病例45例,涉及45侧肾输尿管。1.对所有患者进行全面系统的检查,明确病因。2.再对这些患者进行利尿肾图检查,测定患肾肾功能并根据图像曲线变化结果,结合患者确切诊断,计算出利尿肾图在诊断梗阻性与非梗阻性肾积水的确诊率。3.将部分梗阻和完全梗阻患者根据利尿肾图测定的肾功能指标,按照标准分为轻、中、重度三组。4.对这三组患者进行手术或其他方式解除梗阻。5.术后三个月复查利尿肾图并记录肾功能。6.比较各组手术前后平均GFR值,采用配对t检验,以确定肾功能损害到何种程度时,可直接切除患肾,无需解除梗阻。实验结果：一、利尿肾图能较准确的区分梗阻性与非梗阻性肾积水。确诊率为84.4%二、当肾功能严重受损(GFR小于10ml/min/1.73m2)时,解除梗阻后肾功能无显著变化,若对侧功能良好,可选择切除患肾,预防患肾出现反复感染等并发症。结论：1.利尿性肾图在诊断梗阻性与非梗阻性肾盂扩张方面有重要意义。2.根据检验结果利尿肾图能够较准确的对患肾功进行评估,已决定手术是否保留患。