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目的：分析胆道术后再次手术的常见原因,探讨术式选择、总结胆道再次手术经验及术后并发症的预防措施,为临床工作提供一定的指导和帮助。方法：回顾性分析自2007年1月-2014年12月在我院就诊的183例第2次胆道手术病例的临床资料,并分析我院和昆明医科大学第二附属医院就诊的102例第3次及以上胆道手术病例的临床资料,分析总结胆道再次或多次手术的常见原因、术式选择、术后并发症发生率及随访优良率。结果：第2次胆道手术的主要原因为结石残留或复发,占77.6%(142/183),明显高于第3次及以上胆道手术的患者的27.5%(28/102),两者比较,差异有统计学意义(X2=68.42,P<0.05)。第3次及以上胆道手术的主要原因是胆管良性狭窄,占68.6%(70/102),明显高于第2次胆道手术的12.5%(23/183),两者比较,差异有统计学意义(X2=93.63,P<0.05)。胆道再次手术285例患者中49例围手术期发生并发症,其中胆道第2次手术患者的并发症发生率为10.9%(20/183),明显低于胆道第3次及以上手术患者的28.4%(29/102),两者比较,差异有统计学意义(X2=14.09,P<0.05)。因胆道结石残留或复发再次手术主要的手术方式有胆道探查术,胆肠吻合术,肝叶(段)切除术或以上术式联合使用,其术后效果优良率为95.8%。胆管或胆肠吻合口狭窄再次手术主要的手术方式为胆肠吻合术,术后效果优良率为91%。结论：1.结石残留或复发为第2次胆道手术的主要原因；胆管或胆肠吻合口狭窄是第3次及以上胆道手术的主要原因。2.胆道再次手术并发症的发生率,随手术次数的增多而增高。3.因结石残留或复发行再次手术治疗的方式主要有胆总管切开取石+T管引流术、胆肠吻合术及肝叶或肝段切除术；胆管或胆肠吻合口狭窄主要手术方式为胆肠吻合术,其他原因根据病变部位及性质选择恰当手术。