目的探讨低分子肝素皮下注射对慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者的临床疗效及其1年内临床缓解率的影响。方法采用平行对照研究,将我院呼吸科2015年5月至2015年10月期间的70例AECOPD患者,随机分为低分子肝素联合常规治疗组（观察组）和常规治疗组（对照组）,比较两组患者入院治疗前后呼吸困难评分（mMRC）、血气分析、凝血功能等相关指标,以及治疗后患者肺功能指标、住院时间及1年随访期内患者的临床缓解时间及缓解率的变化。结果治疗前观察组与对照组两组患者的年龄、性别、身体质量指数（BMI）、病程、无创机械通气比、mMRC评分、PaO2、PaCO2、SaO₂差异无统计学意义（P>0.05）,观察组治疗前后mMRC评分、PaO2、PaCO2、SaO₂差异有统计学意义（P<0.05）;观察组和对照组治疗后mMRC评分、PaO2、PaCO₂、SaO₂差异有统计意义（P<0.05）,提示低分子肝素钠联合常规治疗能够改善患者呼吸困难症状,改善低氧血症和高碳酸血症;观察组与对照组患者治疗前D-二聚体、APTT、PT、TT、FIB差异无统计学意义（P>0.05）,观察组治疗前后D-二聚体、APTT、PT、TT、FIB差异有统计学意义（P<0.05）,观察组与对照组治疗后D-二聚体、APTT、PT、TT、FIB差异有统计学意义（P<0.05）,提示低分子肝素联合常规治疗能够改善患者的血液高凝状态;观察组治疗后第1秒用力呼气容积（FEV1）和第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;经治疗后观察组患者住院时间较对照组缩短,差异有统计学意义（P<0.001）,提示低分子肝素钠联合常规治疗能够改善患者肺功能,缩短住院时间。对比两组患者的临床缓解时间,观察组较对照组延长,差异有统计学意义（P=0.04）,提示低分子肝素钠联合常规治疗能够延长COPD再次急性发作的间隔时间。结论低分子肝素联合常规治疗能够显著改善患者呼吸困难症状,改善低氧血症和高碳酸血症、缓解血液凝血状态,优化肺功能,缩短住院时间,延长COPD再次急性发作间隔时间。