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目的：端粒酶逆转录酶基因(telomerase reverse transcriptase,TERT gene)是最近克隆的被认为最有可能是端粒酶关键性分子的催化亚单位，是细胞端粒酶活性限制组份，其表达水平决定了端粒酶活性。c-myc基因是myc癌基因家族中最重要的一员，它与细胞周期增殖、分化、凋亡以及肿瘤发生发展密切相关。为探讨外阴营养不良和外阴鳞癌中TERT与c-myc基因蛋白表达的关系，应用原位杂交和免疫组化方法对外阴营养不良和外阴鳞癌进行TERT和c-Myc检测并研究两者的关系。 方法：采用端粒酶逆转录酶TERT原位杂交(in situ hybridization,ISH)法和c-Myc免疫组化(strept avidin-biotin complex,SABC)法对80例外阴营养不良、33例外阴鳞癌及23例正常皮肤组织进行检测。 结果：c-myc基因蛋白在正常皮肤组织中主要分布在细胞核，外阴营养不良各型和外阴鳞癌组织中主要分布在细胞质；外阴营养不良各型与外阴鳞癌相比较，增生型、硬化萎缩型和混合型有显著差别(P＜0.05)，不典型增生型无明显差别(P＞0.05)。TERT在外阴鳞癌中阳性表达率与外阴营养不良各型和正常皮肤组织相比较有非常显著的差异(P＜0.01)。c-myc基因蛋白和TERT在外阴鳞癌不同组织分级之间无显著差异性(P＞0.05)。TERT表达阳性的20例外阴营养不良中有17例c-myc基因蛋白阳性表达，TERT表达阴性的60例外阴营养不良中有17例c-myc基因蛋白阳性表达； 第四军医大学硕士学位论文TERT阳性表达组与阴性表达组之间c－myc基因蛋白阳性表达率有非常显著差异o＜0＊05）。 结论：c－myc基因蛋白的表达和分布与外阴营养不良分型有关；原位杂交检测TERT能够间接反映端粒酶活性；TERT的表达与c－myC基因蛋白阳性表达有关，c－myc基因蛋白过表达可能是调节TERT乃至端粒酶活性的关键因素；c－myc基因蛋白的过度表达引起TERT的异常表达可能与外阴营养不良和外阴鳞癌的发生有关。