主动脉瘤的腔内修复术治疗

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目的:探讨腔内修复术(EVAR)治疗主动脉瘤的方法、手术适应症及评价其效果。方法:2005年4月至2009年1月,我院共开展主动脉瘤的腔内修复术25例,其中主动脉夹层动脉瘤15例,腹主动脉瘤8例,髂总动脉瘤1例,胸主动脉假性动脉瘤1例。根据病变血管的具体情况,行腔内修复术治疗,观察其效果及并发症。结果:25例主动脉瘤腔内修复术技术成功率100%。15例夹层动脉瘤的假腔在术后造影时立即消失,8例腹主动脉瘤及1例髂总动脉瘤瘤体成功隔绝,1例胸主动脉假性动脉瘤的破口成功封闭。围手术期死亡率8%(2/25)。无移植物的错放、移位、内漏、中转手术和截瘫等并发症发生。随访2-24个月,未发现支架移位或内漏。结论:动脉瘤的腔内修复术治疗具有创伤小、操作可行及效果确切等优点,早期疗效满意,它可以作为动脉瘤治疗的另一手段;严格选择手术适应症是手术成功的关键;远期效果有待于临床进一步观察。
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